酒精肝的并发症有哪些
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很多酒精肝患者往往认识不到该病的危害。由于酒精肝会严重影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良),而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,因此相互影响最终将导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,肝硬化的发生。
如果任其发展,不仅必然引起肝纤维化、肝硬化的出现,而且还可由此引发很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素。
警惕酒精肝的四大并发症:
①电解质紊乱、酸碱平衡失调。
由乙醇代谢产生的高乳酸血症、酮症,会导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒;其次乙醇过度麻醉会抑制呼吸,从而导致呼吸性酸中毒,此外综合征过度呼吸又可导致呼吸性碱中毒;
同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,会出现电解质紊乱,从而发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等情况,这也是导致死亡的重要原因。
②肝性脑病(肝昏迷)。
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病本身错综复杂的机制,极易发生肝昏迷,如果抢救不当或不及时,死亡率极高。
③上消化道出血。
酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况而危及生命。
④腹水与感染。
酒精肝由于电解质、渗透压、营养等因素将导致大量腹水(类似于肝硬化和肝癌病人的腹水),因此这种恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。
同时由于酒精肝病程中受营养和各种并发症的影响,致使免疫力低下,因此特别容易使肺部受到感染以及患细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率要高于正常人群的3—4倍,且为重要致死原因之一。
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