乳腺癌术后上肢淋巴水肿怎么护理
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为了尽可能降低乳腺癌术后发生淋巴水肿的风险,我们在美国淋巴水肿网站(NLN)2001年提出的降低淋巴水肿危险指导原则的基础上,结合自己的临床经验,特提醒术后患者应在以下几方面多注意:
1)注意发现患肢肿胀;
2)患肢不能持重、劳累;
3)患肢防止蚊虫叮咬,避免采血、测血压;
4)患肢勿接触各种洗涤剂,若洗衣服、洗碗时戴手套;
5)注意皮肤清洁卫生,沐浴后可擦油脂性护肤品,使皮肤保持湿润,防止细菌侵入皮肤皲裂及破损处;
6)注意患侧手指护理,指甲不宜剪得太短,以免损伤角质层;“倒刺”不宜扯拽,应用剪刀小心剪掉;
7)不戴过紧的项链和患肢的弹力手箍及其他首饰;
8)患肢不宜热敷或冷敷,不宜蒸桑拿、泡温泉等;
9)患肢不宜长时间或反复做同一动作,如擦地、切菜、写字、敲键盘等;
10)患肢不宜做剧烈运动或甩手等动作,可进行一些动作缓慢、柔和的锻炼,如打太极拳、八段锦等;
11)当肢体感到疼痛时要休息;
12)避免强烈日光照射;
13)冬天要注意保暖;
14)经常抬高患肢,减轻水肿;
15)若已水肿注意应用弹力套袖或弹力绷带包扎,长时间行走或乘坐飞机应尤其注意;
16)宜低盐、低脂饮食,限制水钠摄入量;
17)多吃新鲜蔬菜水果,可进食富含蛋白、维生素、高热量、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物;
18)加强患肢的按摩护理,采用向心性按摩患肢,手法应适中;
19)患肢机能锻炼宜早,且循序渐进,持之以恒;
20)患肢皮肤若有破溃或突然出现红、肿、痛等感染迹象,应尽快就医,积极消炎抗感染治疗;
21)注意控制体重和血压。
随着科技水平的进步,乳腺癌术后发生淋巴水肿的几率亦会降低。但由于乳腺癌患者生存时间较长,其暴露在各种致病因素面前的机会亦较大,我们只有在日常生活的点点滴滴中多加留意,才能把淋巴水肿的几率降到最低,使其不致影响术后的生活质量。
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