哪些因素易导致肛裂
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在日常生活中,肛裂产生的几率非常的大。很多人,都是在患有肛裂后没有引起注意,到后来伤口疼痛难忍时才想起到医院检查就诊。其实,产生肛裂的病因很多,主要与以下几种因素有关:
(一) 解剖学因素:肛门外括约肌浅层后方附着于尾骨,其肌束向前分成两条肌束,绕肛管两侧,至肛门前方又汇合附着于会阴体,在肛门前后方各形成一个“Y”形分叉薄弱区;直肠下部走行向前向下,肛管走行向后向下,在连接处形成一个角度,当大便时粪便向下的压力作用,在肛管后方的压力最大;耻骨直肠肌大部分附着于肛管两侧,排便时肛管前后间隙的张力较大,肛门外括约肌松弛,肛门内括约肌向下移位,增大了外括约肌的张力。以上几种解剖原因的综合作用,造成了排便时肛门后部较前部容易发生裂口,肛门两侧不易发生肛裂。
(二) 肛管内病变:尤其是齿线附近组织的炎症如肛窦炎、肛乳头炎、内痔发炎等均容易使齿线下的皮下组织感染化脓,皮肤溃烂而形成肛裂。
(三) 损伤:损伤是肛裂的直接原因。常见于肛门指诊,器械检查及食物异物损伤所致。尤其是肛门先天性发育不完全者,更易造成损伤。
(四) 括约肌痉挛:排便时肛门外括约肌皮下层过早地出现痉挛,肛门外括约肌浅层前后无组织支持的“Y”形薄弱区,易遭受损伤而致肛裂。
妇女,特别是中青年妇女患肛裂的人数较男性多,主要是因为妇女妊娠期活动减少,肠蠕动减弱,容易产生便秘,加上分娩时用力过度常会引起会阴部及肛门部的撕裂,产生肛裂。有些未婚女性也易患肛裂,是因为月经期不注意休息和卫生,引起肛门炎症,导致肛裂;同时也与月经期盆腔充血明显,肛门局部病情加重有关。
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