哪些情况可用干扰素治疗病毒性肝炎
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目前使用干扰素治疗的主要对象是慢性乙型和丙型肝炎的病人。 在乙型肝炎病人中,有以下情况应用干扰素治疗反应较好,
1.治疗前血清ALT或AST有反复波动或酶的活力持续升高者;
2.治疗前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5~8)或HBV DNA水平低(《100Pg/ml)者;
3.病程较短者;
4.应用干扰素剂量宜大(300~600万单位),隔日皮下或肌肉注射1次,即3~6MU/隔日,疗程宜长,一般6~12个月为一疗程;
5.肝脏病理有活动性炎症病变(如有碎屑样坏死)者疗效佳;
6.无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等);
7.无HIV感染或免疫抑制剂治疗者;
8.肝组织内含铁量低者;
9.治疗期间血清中无干扰素中和抗体产生者;
10.女性患者疗效比男性为佳。
急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人会发展为慢性丙型肝炎,一般认为应该用干扰素治疗。
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