女性不孕检查什么项目?
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一、一般发育状况
询问病史 结婚年龄,男方年龄,健康状况,夫妇是否两地分居,性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间;月经史:初潮年龄,月经周期,月经量,有无痛经;过去史:有无结核病尤其腹腔结核,是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)、精神过度刺激、体重改变等;对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
二、体格检查
全身检查时应注意第二性征发育情况,毛发分开、体重。妇科检查应主意内,外生殖器的发育,有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
三、排除全身性疾病的检查
1 胸片检查可排除肺结核;如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查
2 如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、皿生乳素测定等
3 如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。
四、有关女方不孕的特殊检查
1 卵巢功能检置 了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,主要有以下几种方法:
(1)基础体温测定
(2)宫颈粘液涂片检查
(3)阴道细胞学检查
(4)诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查;检查子宫内膜是了解有无排卵和黄体功能状态的一种可靠的方法,刮宫的同时还可以了解官腔大小及有无器质性病变如粘膜下肌瘤,子宫内膜结核等。
2 有些不孕妇女,还需作一些更为仔细的特殊检查,例如血液及宫颈粘液中的抗精子抗体测定、子宫内膜抗体、弓形体抗体测定、宫颈粘液中的解脲脲原体及衣原体检查,以及血型、染色体检查,以最终找出不孕的原因,并采取针对性的措施治疗。
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