男性不育四项体检不能少
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男性不育不是单一的特异性疾病,而是由多种病因导致的男性生殖器,包括内外生殖器和性腺轴不同水平的异常,最终表现为生育力下降或丧失的综合病症。因此,男性不育需要经过专业的检查才能判定。
一、精液检查是确定男性不育的早期症状最好表现。
禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。
正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。
二、男性不育的早期症状还表现在体格方面。
全身情况注意有无特殊体型、有无全身性疾病。外生殖器检查注意阴茎发育程度、尿道外口、睾丸大小、附睾与睾丸的关系、精索有无病变(如精索静脉曲张、输精管的病变等),直肠指检注意前列腺及精囊,行前列腺按摩术,并行涂片检查。
患有不育的男性在确诊前是需要做以下检查项目的:
(1)体格检查:一般检查包括体型、毛发分布及第二性征等。神经系统检查包括视野、嗅觉、肛门括约肌张力、会阴部感觉等。生殖系统检查包括阴茎、尿道外口、海绵体、前列腺、睾丸、附睾、输精管和精索静脉等。
(2)精液检查:一般采用手淫法取精,可了解精液的颜色、精液量、精液酸碱度、精液黏稠度、精子总数、精子密度、精子形态及精子活力等。精液常规检查是最常采用的检查项目。
(3)免疫学检查:主要包括血液和精液中的抗精子抗体检查等。
(4)内分泌检查:包括血液中的睾酮、促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素及雌二醇等。
此外,必要时要做细菌学检查、泌尿生殖系统的超声检查、X 线检查、染色体检查和睾丸细胞学检查等。
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