体检产生误差的常见原因
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体检产生误差的常见原因
健康体检经常会因为下面五个问题而产生误差:
a:体检前贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病病人服药应区别对待。如高血压病病人每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必需的,贸然停药或推迟服药会造成血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压病人应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病病人,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
b:忽略重要病史陈述
病史,特别是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有非常重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。比如,在对高血压病人进行治疗指导前,必需弄明白其高血压病的发病时间、用药情况、治疗过程等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨识。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
c:鄙视体检结论
体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有一些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。
d:采血时间太晚
体检化验要求早晨7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
e:随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有一些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤其重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果显而易见。
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