精液标本采集和送检应注意什么
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精液标本采集和送检是否正确,是保证检验结果准确性的重要步骤。精液采取一般应在4~5天不排精后采取(禁欲短于2天或长于7天,对精液质量影响较大),精液的采集方法可用:
①手淫法:嘱病人消毒手指,经手淫后将一次全部精液排入洁净干燥的大口瓶内,此法优点是:可取得整份精液做检查,而且采集后可立即送实验室检测,不会受到气温时间的影响,因此对检验结果影响最小 。
②体外排精,性交中断法:在射精前一瞬间将精液收集于清洁干净的容器内。其缺点是第一部分精液即含精子浓度最高的部分,通常会漏掉。
③避孕套法,此法不适用于对精子活动力方面的检查,因避孕套在硫化过程加防粘粉剂,含有对精子有害物质,可杀死精子或抑制精子活力,直接影响检查结果的准确性。
④其他方法:遇有不能排精的人,可用电按摩法,通过高频率振荡器刺激使精液排出或用前列腺精囊按摩法采集精液。
精液采集后尽可能快速送到实验室立即检查(应于30分内),因观察精液凝集和液化时间是特别重要的。切忌用高于体温的温度加热标本,因高于体温的温度可引起精子损伤。在冷天应将精液标本置于内衣袋内保温送检。送检时应说明标本采集时间,上次排精日期等。,如需做细菌培养,应在排精前先消毒尿道口,将精液排入预先从实验室领取的无菌容器内。 应当注意,即使是正常人;几次精液检验结果也有差异,因为精液收集方法,精液运送、禁欲时间等都可对精液检验结果有影响,若一次检查结果异常,应间隔一周后再查,反复2~3次方能得出较为可靠的结果
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