急性阑尾炎幕后黑手
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阑尾管腔阻塞阑尾管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富淋巴组织,系膜短使阑尾卷曲成弧形等,这些都是导致官腔易于阻塞的因素。此外,食物残渣、粪石、异物、蛔虫、肿瘤等也常造成管腔阻塞。
胃肠道疾病影响急性肠炎、炎性肠病、血吸虫等都可直接蔓延至阑尾,或引起阑尾管壁肌痉挛,使血运障碍而致炎症。
细菌入侵致病细菌多为肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。
急性阑尾炎有哪些表现?
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,多见于青壮年,老年人和婴幼儿则较少见。典型的急性阑尾炎腹痛开始时多在中上腹或脐周围,为阵发性疼痛,逐渐加重,经数小时或10余小时后,腹痛转移至右下腹呈持续性疼痛。约70%~80%急性阑尾炎患者具有这种典型的转移性右下腹痛的特点。同时,可出现恶心、呕吐、食欲减退、便秘或腹泻。急性单纯性阑尾炎体温可能正常或有轻度升高,急性化脓性或坏疽性阑尾炎体温可在39℃左右,穿孔形成弥漫性腹膜炎后体温可高达39℃~40℃左右。
根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化,分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿等四种类型。
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