准妈妈警惕围产期心肌病
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某些原来无器质性心脏病的健康妇女可于妊娠未期和产后发生原因不明的心衰。鉴于该病并非限于产褥期发病,故而凡是原无心脏病的孕妇,于妊娠后3个月至产后5个月内发生扩张性心肌病者统称为围产期心肌病。
围产期心肌病的病因尚未明了,可能是由多种因素诸如营养、饮食习惯、妊娠高血压综合征、药物过敏及病毒感染有关。尽管原因不明,但均具有以下特点:患者多在妊娠满28周至产后5个月内突然或逐渐发生心悸、气短或出现心衰表现,以心衰为主,故而患者往往有呼吸困难、咯血及水肿。患者多出现心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音,心肌扩大;心电图检查心室肥大,可有ST—T波改变及心律失常现象;X线显示心脏普遍增大;超声心动图以左室内径高值为多见。患者在妊娠中期以前无器质性心脏病、肾炎及高血压病史,并可排除其它心脏病、心包炎等。本病一般预后良好,经积极治疗均可获愈,但如果再次妊娠又可能复发,而且病情更重,危险性也更大。
对于围产期心肌病的治疗应采取综合性措施,包括强心、利尿、扩张血管及纠正心律失常等。用药可在医生指导下进行。
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