不同淋病的不同治疗方法
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淋病是一种常见的性病,根据症状不同,淋病的的治疗方法也不同。
(一)淋病的治疗方法
1、单纯性(无合并症)淋病 包括淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。推荐高效、低毒、耐酶抗生素,使用单次大剂量给药方法,使血药浓度足够杀死淋球菌,使用方便,病人依从性好,用药后24小时临床症状应有明显好转或消失。
2、有合并症淋病
包括男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎,女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推荐连续给药,以维持血药浓度,直到症状消退,用药时间为3-10天。
3、播散性淋病
包括淋菌性关节炎、腱鞘炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肺炎、肝炎及淋菌性菌血症、败血症。除使用更大剂量的高效抗生素外,给药时间长,最好结合药敏试验选择敏感抗生素,用药时间为10-28天,另外需请有关专科医生会诊,协助治疗。
由于使用的药物剂量较大、时间较长,需密切注意药物的副作用,常见的副作用为:胃肠道反应,肌注局部疼痛,静脉注射引起的静脉炎,过敏反应如皮疹、瘙痒和过敏性休克,少见的有血液系统、肝肾功能改变,一般可自行消退,部分要停药后恢复正常。
4、妊娠期淋病
根据症状不同淋病的治疗方法就不同,只要配合医院进行治疗即可。
5、儿童淋病
根据儿童年龄、体重等的不同,医生会为患者选择适合的治疗方案。
6、局部治疗
(1) 淋菌性结膜炎眼部处理:用适合的药物或生理盐水局部冲洗,每小时冲洗1次;也可用药物滴眼,每15分钟一次。
(2) 淋菌性咽炎口腔处理:用配比好的溶液漱口。
(3) 外科治疗:包括脓肿抽脓、局部注射药物或切开引流;瘘道搔刮或电灼术;有尿道狭窄时,进行尿道扩张术。
(4) 阴道栓剂或经会阴前列腺注射药物治疗,也有成功的报道。
(二)治愈标准
在治疗结束两周后复诊,在无性接触的情况下,症状和体征全部消失;从患部取材,做涂片和培养淋球菌阴性,可判定已治愈。
(三)疗效
淋病患者一般愈后良好,如发病率最高的单纯性淋病,使用推荐治疗方案治疗,疗效很高,一次性治愈率可达95%以上。只要及时到专科就诊,合理治疗和复查都可得到满意的疗效。
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