专家介绍艾滋病的防护、检测与治疗
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编辑:提到感染途径,血液感染、母婴感染、性传播,这是艾滋病传播主要的三个方面吗?
王敏:对。艾滋病传播的途径,也是很简单的,实际上就是这三个途径,日常生活是不会感染的。很多人会问,接吻会不会感染?
编辑:访谈后台有很多人有这样的质疑。
王敏:大家总觉得,礼节性的接吻不会被传染。这个东西是这样的,唾液里面还是能够检测出来一些艾滋病病毒的,但是因为量非常少,然后我们唾液里面一些酶类对病毒有杀灭作用。
编辑:现在有一个说法,这种病毒是终生传染的,对不对?不管免疫系统再怎么净化,都有病毒在里面,永远不会被你杀掉。
艾滋病可怕之处在哪里?
王敏:病毒被感染上以后,艾滋病病毒是一种慢病毒,这个病毒整合到人体细胞的DNA里面,然后在人体细胞内,随着人体细胞不断复制,破坏细胞,产生大量子代病毒,为什么说艾滋病是获得性免疫缺陷综合症呢?是机体内的免疫细胞,被这个病毒大量破坏以后,机体就没有免疫功能,免疫功能被部分破坏或者全部破坏,这个时候就会出现各种各样的机会性感染,比如说口腔的霉菌感染、食道真菌感染,还有肺孢子虫肺炎,脑部也会感染,从而导致各种各样的临床表现,进入了艾滋病期,这个病毒虽然可以有抗病毒药,可以控制住它的增长,但是把它全部清除掉目前达不到这个要求,跟乙肝病毒是一样的,都是整合在人体的DNA里面,所以没办法把这个病彻底治愈。#p#副标题#e#
编辑:很多人对这个病还是谈虎色变,在节目当中就不要例例来数了,主要是告诉大家如何预防,有什么比较好的措施来预防?
王敏:这个病到目前为止没有办法彻底治愈,切断传播途径就是最好的预防方法。有三个,一个是通过血液、性、母婴传播,通过血液传播就是不要用没有通过检测的血液用品,不要用没有消毒的针具,不要跟人家共用用过的针具,因为不知道谁到底是阳性还是阴性,如果重复使用也只能用自己的,这样的话通过血液传播的途径可以切断;然后是通过性,预防性传播,有A、B、C、D、E五个方面,A就是说禁欲,一般人做不到,B就是忠诚,忠诚就是单一的性伴,有一部分人可以做到,但很大一部分不能做到,性伴侣越多,肯定感染的几率越大,C就是安全套,如果有多个性伴侣最好使用安全套,至少90%的保护是有的;D就是推迟第一次性生活的时间,为什么说D要推迟性生活时间,因为我们知道年龄越小,性器官发生越不完善,在性生活过程中出现破损感染性的可能越大,E就是宣传教育。
编辑:教育方面有哪些措施呢?
王敏:大众的教育,一般像通过各种各样的媒体,面向大众的教育,还有针对高危人群的干预,比如说娱乐场所,放置一些安全套,针对性工作者教育他们每次性生活都要戴安全套,针对吸毒人群有用清洁的针具。实际上通过教育的方法,通过干预的措施降低危害,也不能说杜绝这些危害,只能说降低危害。
编辑:艾滋病是高危人群,怎么分类?高危人群之后就是高危行为,什么样的行为是高危行为?
王敏:高危行为比普通人群更容易产生这些HIV感染。实际上高危人群实际上就是有一些高危行为的人就是高危人群。比如刚才说的吸毒的人群,肯定是高危人群,吸毒主要是静脉吸毒,就是共用吸毒具的人群;另外一种是通过性,像性工作者,性工作者也是高危人群,还有一些有高危行为的人。我们在门诊会碰到很多这样的人,有高危行为的人也属于高危人群,还有处于性活跃区的这些年轻人。有一次一个大学生跑过来说,我们是高危人群,应该说是属于性活跃期,现在的年轻人对于性方面也比较开放,所以可能比较多的高危性生活,应该说是高危人群,所以只要有这些高危行为的都统称为高危人群。像我们医务工作者,接触艾滋病病毒感染的病人比较多,发生职业暴露的几率也比较多;像感染者的家属也是属于高危人群。#p#副标题#e#
编辑:我这里又有一个小故事,刚刚王主任说到夫妻,我也是听到朋友的朋友的故事,朋友是在云南那边做生意,有一个机场,刚好他和一个员工,被一个刀片刮伤了,5、6年之后才得知得了艾滋病,但是妻子没有一点问题。有一些特殊人群,是不是可以产生抗体?
解开艾滋病毒增值的“密码”
王敏:就有这样一群人,像非洲有些妓女,非洲感染率是达到30%以上的,妓女一天到晚接触这些感染者,就是不得病,大家知道艾滋病病毒要侵入人体,病毒要有一定的量,人体的胞要让它进去,进去要有钥匙才可以进去。我们知道艾滋病病人进入人体的细胞是要有受体的,一些是主要的受体,还有一些是辅助受体。有一些是辅助受体变异了就不接受这个病毒。据我所知,夫妻之间感染率还是相当高的,但有一部分确实是不感染,一个跟受体有关,还有一部分人夫妻在一起的时间不是很多,像你说的云南工作夫妻不在一起,通过性接触感染的几率只有0.3%,通过性接触传播率并不是很高,但也要预防。
编辑:从医学上来说,还是有抗体。非洲人就是不得这种病,是不是可以提取一些来发病抗艾滋病的药吗?
王敏:通过美国FDI审批通过的针对受体的药出来了,最新的药,应该说是一件很好的事情,科学家的研究是在不断进步的。每次这个病人来,发病以后,到处去看,没办法治疗,老是用这样的药、那样的药不好,很多艾滋病病人会问医生到底能活多久,像这种病人我们都会告诉他,你想活多久就能活多久。从1996年开始,引入这种鸡尾酒疗法以后,艾滋病病人可以得到很好的控制,不管怎么样,能够控制他的病情,能够把他的免疫功能重建,就算不能彻底清除,但是至少可以延长他的生命,让他恢复到一定的程度,像正常人一样工作、学习。只要能够活在这里,就有希望等到这个病被攻克的一天。很多科学家都在研究这个病,有一天攻克这个病,就有很多的希望。
编辑:会不会需要很大的费用?
王敏:国家对艾滋病病人有很大的关注。对所有咨询、检测人群提供免费的检测、免费咨询,对孕妇母婴传播主要的药物是免费的,然后所有的城镇也好,农村也好,所有贫困人群抗病毒治疗的费用是免费的,还有艾滋病孤儿上学是免费的。以前我们国家提出了这些政策,还有机会性感染的治疗方面国家也有相应的一些减免政策,对病人本身来说承担的费用不是很多。这个病虽然是需要终身抗病毒治疗的,但是国家在抗病毒这一块是免费的,对病人来说,自己本身的经济负担不会太重。
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