弥漫性硬化是什么病?
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病理生理
脑白质病变常侵犯整个脑叶或大脑半球,两侧病变陈不对称,也可以对称性受累,多以一侧枕叶为主,界限分明。视神经、脑干和脊髓也可发现与MS相似的病灶,新鲜病灶可见血管周围淋巴细胞侵润和巨噬细胞反应,晚期胶质细胞增生,也可见组织坏死和空洞,有人认为本病是发生于幼年或少年期严重MS的变异型
症状体征
1、幼儿或青少年期发病,男性较多。多呈亚急性、慢性进行性恶化病程,停顿或改善极为罕见,极少缓解-复发。
2、视力障碍可早期出现如视野缺损、同向性偏盲及皮质盲等,也常见痴呆或智能减退、精神障碍、皮质聋、不同程度偏瘫或四肢瘫和假性球麻痹等,可有癫痫发作、共济失调、锥体束征、视乳头水肿、眼肌麻痹或核间性眼肌麻痹、眼球震颤、面瘫、失语证和尿便失禁等。
治疗方案
本病目前尚无有效的治疗方法,主要采取对症及支持疗法,加强护理。文献报告用皮质类固醇和环磷酰胺可使部分病例临床症状有所缓解。
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