混合痔伴随内痔出血病例分析
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人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。以下是混合痔出血病例解读:
患者:黄女士,女,62岁
主诉:便血一周。
病史:患者贫血数年,2001年发现脾血管瘤,在一附院接受“脾切除”术,术后贫血加重,03年发现胃息肉,行“胃大部切除术”,05年在江西中医院接受内痔切除术,效果不佳,今特来我院就诊。
查体截石位:肛缘外口隆起。
电子肛门镜检查:直肠粘膜充血水肿,齿线上粘膜隆起伴糜烂出血,齿线处有乳头状增生物。
指检:直肠下端8CM内未见明显占位性病变。
诊断结果:混合痔伴随内痔出血、肛乳头瘤多发、直肠炎。
治疗:患者施行局部麻醉下行混合痔、肛乳头增生HCPT微创手术,术中出血少,回访恢复良好。
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