老人服用地高辛易诱发色盲

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老人服用地高辛易诱发色盲

色盲又分先天性色盲和后天性色盲,先天性色盲为性连锁遗传,男多于女,双眼视功能正常而辨色力异常。患者常主觉辨色无困难,而在检查时发现。后天性多继发于一些眼底疾病,如某些视神经、视网膜疾病,故又称获得性色盲。

英国一项新研究发现,服用地高辛的老年病人30%至少某种程度上有一种副作用――红绿色盲。甚至血液里该药水平正常的病人也有这种现象,说明医生不能通过检查色觉来确定病人是否有地高辛中毒。

发表于《英国眼科学杂志》(British Journal of Ophthalmology 2002;86:1259-1261)上的报告说,地高辛毒性仍是“一种常见的医学问题,特别是在老年人中,通常很难诊断”,它可以引起头痛、恶心、疲劳等。以前,专家曾猜测这些病人出现色盲可能表示他们服用的地高辛过量了。为进行研究,伦敦城市大学的洛伦森(J. G. Lawrenson)和同事在一组服药的30位病人身上检查了这一假设。

“大约20-30%的病人出现了轻到中度红绿色盲”,作者写道,20%的病人也很难区别不同的蓝色,但所有人视力均无下降,“而且色觉下降与血液中的地高辛水平也没有关系”。

“总之,接受维持量地高辛治疗的老年病人色觉损害的发生率较高”,洛伦森和同事总结,“因此,这些人应检查色觉,这样可能发现地高辛毒性”。

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