心脏病患者出院指南 家属必看
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主讲人:首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任医师 郭树彬 马 帅
生活中,不少人怕患病,有些人得了病甚至不敢离开医院,怕病情更严重。有位心脏病患者,刚放完支架数月,每天担惊受怕在家中睡不着,常半夜跑来医院要求检查,觉得到了医院才安心。
一个心脏病患者出院回家后,到底如何科学地饮食起居呢?
1、饮食要控盐。适当减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的水钠潴留。心脏病患者宜选择低盐低脂、清淡饮食,每日钠盐摄入量应控制在6克以下,大约放满去掉胶垫后的普通啤酒盖。这并不是一顿的量,是包括烹调用盐和其他食物中所含钠盐折合成的一天食盐总量。
吃够膳食纤维。对心脏病患者来说,便秘是引发急性心梗的危险因素之一。患者排便困难,往往会用较大的力气,引起腹压、血压升高,伴随着心率加快,可能导致心肌耗氧量增加,因而发生严重而持久的急性缺血,甚至发展为心肌梗死。而且血管压力增加、血流速度加快,容易将附着在血管壁上的斑块冲进血流,堵塞血管,引发急性心梗,甚至猝死。此外,用力屏气时还容易引起心脏破裂、大血管破裂等,也会导致生命危险。患者的日常饮食中要增加膳食纤维含量,有助于保持大便通畅。便秘患者必要时可使用通便药,尤其是老年患者,要避免用力排便。
此外,每天至少保证饮水1500毫升,尤其是晨起或饭前喝一杯温开水,还可以吃一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等;避免饮食过饱,禁烟限酒,忌咖啡、浓茶。
2、情绪要平稳。心脏病患者出院后要避免过度劳累、紧张,保证生活有规律,避免情绪激动,当有较大的压力或烦恼时应及时向周围的朋友倾诉。
3、不要怕运动。得了心脏病就不能运动了吗?肯定不是,适当的运动可促进血液循环,降低胆固醇生成、改善睡眠等,对心脏病有积极的治疗作用。但应选择结合自身情况的循序渐进的方式运动,不要过于激烈。合适的运动量应是运动后微微出汗、呼吸略快但感觉舒畅,无明显疲劳感,第二天睡醒后心率仍然稳定。如果出现身体不适应立即停止运动,服用急救药物。
4、规律服药。根据出院时医生制定的治疗方案按时服药,不要自行减量或停药,服用抗凝、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷等)时,要注意观察大便、小便的情况,当出现黑便、皮肤出血点、牙龈出血等情况时应及时到医院调整用药。
5、自我管理。心脏病患者要避免受凉,天气变化时要注意保暖。寒冷的天气容易诱发冠状动脉痉挛,引起心肌缺血。
需要提醒老年人,一定要重视出院后的身体状况,定期回医院复查、体检,及时治疗,外出时随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。
延伸阅读:什么症状应该怀疑是心脏病?
心脏病的表现非常多,例如冠心病、心绞痛患者除了胸闷、心痛、心慌、气短、嗓子发紧等症状外,还可能有胃痛、腹痛、头晕、腹胀等不典型心绞痛的表现。双下肢疼痛、浮肿等,也可能是心衰表现,最好马上去医院,以便及时发现病情。
预防心脏疾病最有效的方法是什么?
简单来说就是两种:一是改变生活方式,戒烟戒酒、适当运动、饮食有规律、荤素搭配、少吃油腻;二是高危人群循证用药,比如有高血压的人一定要按医嘱规律服用降压药,有糖尿病的患者控制好血糖,血脂高的人要管好血脂等。
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