中耳炎怎么检查 4个检查方式你都清楚吗
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中耳炎怎么检查
1、鼓膜:松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2、拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3。听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
中耳炎早期信号
1、耳鸣。慢性中耳炎患者常会,出现耳鸣症状,多为低调间歇性,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气,过水声有时会间断一下再次出现。
2、听力减退。听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,慢性中耳炎症状因积液离开蜗传,听力可暂时改善,(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
3、耳流脓。耳流脓是慢性中耳炎的主要症状。脓液的性质可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
4、耳痛。急性中耳炎的患者会发生隐隐耳痛,这是最为常见的症状,而且这症状是持续性的,也可以出现头痛型,而慢性中耳炎患者的症状就不太明显了,同时本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,如果按住耳屏的话,病情就会稍微减轻。
5、全身性症状。对于急性中耳炎的患者来说,一定要尽快的到医院进行治疗,主要是会发生发热,如果严重情况下的患者还会到出现高热症状,同时会伴有呕吐、腹泄、不食等全身症状。
中耳炎有哪些危害
第一,中耳炎如果治疗不及时,患者会出现发热,怕冷的症状,甚至会出现食欲减退的情况,会引起全身性中毒反应,并且也会出现剧烈的耳痛,患者最好尽早治疗,采取合适的治疗措施,如果是小儿患有中耳炎,会出现哭闹不安的情况。
第二,由于鼓室相隔头颅很近,如不及时治疗中耳炎的话,有可能会引发严重的并发症,如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等,这些疾病不仅会危害到患者的健康,甚至会对患者的生命造成威胁,患者在发病期间会出现高热,呼吸衰竭的情况。
第三,中耳炎也能导致癌症发生,中耳炎治疗不及时,有可能会演变为中耳癌,患者会出现持续性耳痛,耳鸣的症状,病情严重的患者还会出现耳朵里面流出水样血性分泌物,久而久之就会恶化成癌,会危及到患者的生命健康。
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