腰肌劳损怎么检查 这2种是常见检查项目
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病例
侯XX,男,32岁,工人。腰痛3年。3年前在剧烈活动时腰部扭伤,经医师按摩疼痛缓解,此后又因抬举重物而复发腰痛。此次因劳累而感觉腰部疲乏、酸痛,不能仰卧,弯腰俯身时腰部有断裂感。诊见舌红、苔薄、脉弦,腰肌紧张、可触及痛点,X线拍片检查未发现异常。
诊断:腰肌劳损(瘀血阻络型)。
治则:通经活络,行气止痛。
病经口:腰骶椎(耳)、神门(耳)、肾俞(经)、命门(经)、委中(经)。操作:每日治疗1次,每个病经口治疗5分钟,予疏密波。
结果,治疗3次后症状缓解,自述已不影响工作,继上法治疗9次痊愈。随访2年未再复发。
腰肌劳损是什么?
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
腰肌劳损怎么检查?
1.X线检查
多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。
2.年老或骨质疏松患者检查
可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
腰肌劳损常见治疗方法
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼
加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。
3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
4.药物治疗
主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
5.封闭疗法
有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。
6.物理治疗
在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
7.手术治疗
对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
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