身体变化别忽视 形体消瘦或是胰腺癌!
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胰腺癌是常见的恶性程度很高的消化系统肿瘤,在世界范围内的发病率呈逐年上升趋势,病死率已跃居所有肿瘤的前五位。而且胰腺癌早期发现的几率很低。目前仅10%—20%胰腺癌患者有手术机会,估计国内早期胰腺癌发现率仅为1%—2%。
胰腺癌的早期症状
第一:上腹部不适及隐痛:这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,但是由于胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,所以患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%至30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,需要指出的是这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
第二:食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。
第三:梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
第四:腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
第五:其他:腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。
2大早期症状需特别警惕
1、腹痛
作为胰腺癌的典型症状——腹痛,其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,与饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,常于夜间更为严重。而且平卧位和坐位可使疼痛加重,仰卧位或脊柱伸展时也会使得疼痛明显。疼痛常常模糊不清,难以言明。
随着癌肿的扩大与病情的发展,疼痛部位也会逐渐固定,疼痛程度也会加重,严重时晚上难以入睡,白天难以正常活动。因此,当出现腹痛难忍且比较有规律时,我们就需要当心了。
2、消瘦
胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力,体重减轻可达30斤以上。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。因此,当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时,千万不要窃喜。
胰腺癌该怎样随访?
几乎所有的肿瘤患者在治疗后都会被嘱咐要定期随访,胰腺癌也不例外。根据医嘱,术后或治疗后1—3个月复查CA199、胰腺超声或CT,另外还要观察肝功能变化,血常规中白细胞及血小板变化等,之后根据情况每3—6个月或6—12个月定期复查。
特别提醒:成功抑制住病情后,胰腺癌患者一旦出现上腹胀、不适、消化不良、恶心、呕吐、脂肪泻和抑郁等不适后,一定要及时就医进行复查,以排除病情加重的可能,如果不幸确诊病情反跳,一定不要着慌,积极配合医生治疗,保持良好的心态,再次抑制病情进展还是相当有可能的。
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