预防性病 先了解性病的4大公害
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一、性病的四大公害
梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣是当前我国性病发病率做高的四种疾病,占了全部发病人数的95%以上,是性病的四大公害。特别指出的是,近十年来,梅毒的发病人数在我国大幅度上升,近几年来,几乎以每年30%~50%的速度递增。那这几种病都是什么症状,如何传播,我们又如何预防呢?
1、发病最快的性病--淋病
淋病是由淋病奈瑟菌所引起泌尿生殖系统的化脓感染。淋球菌是一个革兰染色阴性的双球菌,它适宜在35~36℃温暖、潮湿、含5%~7%二氧化碳的条件下生长,因此泌尿生殖系统的尿道、阴道等部位是淋球菌理想的栖息地,很适合生长繁殖。但淋球菌在体外的生存能力很差,在完全干燥的环境中只能存活1~2小时,在室温下能存活1~2天。附着在患者内裤脓液中的淋球菌能存活18~24小时。煮沸、烈日下暴晒完全可以达到消毒杀菌的目的。一般的消毒剂也都可以完全杀死淋球菌。
感染:淋病主要通过性交传播。与淋病患者或者带菌者发生一次性关系,男性有20%以上的机会可染上淋病,女性则有90%的机会被感染。由于女性的生殖器较男性隐匿,加之温暖潮湿的环境,更适宜病毒的生长繁殖,所以我经常说,女孩子一定要学会保护自己。
症状:淋病多发于性活跃的青年男女。一旦感染2~5天就会出现症状。对男性,开始表现为尿道口红肿,有稀薄粘液或粘液脓性分泌物,很快变得黄色浓稠,形成“糊口现象”,尿急、尿频、尿痛。对女性,可出现尿道炎,但没有男性重,主要表现为子宫颈内膜炎,宫颈红肿,有触痛,宫颈口有脓性分泌物,白带增多,下腹不适、疼痛。由于症状还没有尿道炎明显,经常误以为是一般的妇科病,不去检查治疗。若任由其发展,造成盆腔炎,有的可导致女性不孕。
预防:淋病患者脓液所污染的毛巾、被褥、内衣内裤,尤其是湿的衣物或毛巾。由于淋球菌可存活24小时左右,因此接触后有可能被传染上。在同一家庭中,洗下身用的水盆、毛巾等应彼此分开。淋病患者在便前便后洗手。妊娠期的妇女患了淋病,又不及时治疗,可引起新生儿感染。
2、隐匿的性病——非淋球菌性尿道炎
其病原体中最常见的是衣原体,在尿路上皮细胞或宫颈管上皮细胞内大量增殖,引起尿道炎或宫颈炎的症状。
症状:主要发生在性活跃期的青年男女,在门诊中,男性居多。有两个特点:一是发病慢,炎症轻。感染后经1~3周的潜伏期才会出现症状。而且症状较淋病轻,男性表现为尿道有刺痛感或灼烧感,轻度的尿急、尿痛,尿道口有些红肿、稀薄的分泌物。约1/3的患者症状不明显,甚至无症状。女性除了出现尿道炎外,更多见的是宫颈炎,主要表现为白带增多,下腹部不适,有时外阴瘙痒,宫颈口不同程度红肿。需要指出的是,大部分人症状不明显或无症状,认为是一般的妇科病而不去治疗。因此有不洁性行为时,身体出现了异常,应及时治疗。
3、容易复发的性病——尖锐湿疣
其病原体为人乳头瘤病毒(HPV),广泛存在于自然界,目前已知有100多个亚型。根据对人体危害的程度深浅可简单分为低危型和高危型两种,此外,需要说明的是,持续性的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的必要条件,如16型、18型、52型、58型、68型等。
感染途径:主要通过性接触传播。HPV病毒在湿热的环境中易于生存,因此外阴部的上皮就成为了它们很好的栖息地。特别是包皮过长的男性,白带过多的女性,如有不洁性行为,就很容易染上尖锐湿疣。除了性接触外,少数病例可通过间接接触尖锐湿疣患者所污染的物品,如内裤、浴盆、毛巾等而被传染。
症状:HPV只能寄生在人的上皮细胞,潜伏期3周~半年。在泌尿生殖道上皮寄生,隆起形成疣体。男性多发于冠状沟、包皮系带两侧、包皮、龟头;女性多发于阴道后联合,阴道口、大小阴唇,也可见于阴道和宫颈。此外,肛周也是尖锐湿疣的好发部位。
发病初期为淡红柔软的小丘疹,芝麻粒大小高出皮肤或黏膜的表面,随之缓慢增生,成为相互融合的菜花状、鸡冠状。一般无自觉不适,偶尔可因炎症刺激而有瘙痒不适。
尖锐湿疣易复发的原因:尖锐湿疣经过治疗后容易复发,有的患者反复治疗,反反复复,令人十分苦恼。这是因为目前的治疗大都是将肉眼可见的疣体破坏掉,并未重视致病源—HPV病毒的清除,而大部分病毒处于早期病变或潜伏期,从而成为漏网之鱼。另一方面原因是性伴侣仅一人接受了治疗,另一方虽然没有可见的疣体,但处于携带状态,仍然有传染性。这在女性尤为突出,因为在女性尖锐湿疣不仅发生于外阴,还可以在阴道及宫颈。
4、危害性最大的性病——梅毒
梅毒的病原体为苍白螺旋体。
感染途径:主要通过直接的性接触传染。梅毒患者若未经治疗,在感染后1~2年内感染性最强,尤其是生殖器有溃疡,肛周有湿疣者。与梅毒患者密切接触,如亲吻、共用浴巾等也会传染。另一个传染途径是母婴传播。
症状:病程可分为三个阶段。一期为病毒进入人体的2~4周,常在外生殖器部位出现一个溃疡。一期梅毒的溃疡即使不治疗,经过几周后也可痊愈而不留痕迹,但是梅毒螺旋体已经悄悄进入血液循环而散布到全身各处。6~8周后,皮肤出现疹子,实际上病菌已经侵入到了各个组织器官,这时成为二期梅毒。若不治疗,靠着患者自身的免疫力,二期梅毒的症状也可自然消失,病菌大多被集体的免疫系统所消灭。但有的病毒会潜伏起来,伺机而动。一期、二期梅毒都发生在受感染的两年内,又称为早期梅毒。早期梅毒若不接受治疗,会有约半数患者外感染5~10年内将出现三期或晚期梅毒的症状,三期梅毒的病变部位在深处,破坏性大,可发生在皮肤、黏膜、骨骼、心脏等处,侵犯心脏的导致梅毒性主动脉闭锁不全、梅毒性主动脉瘤等,可造成心力衰竭或主动脉的破裂而死亡。
二、20世纪的瘟疫——艾滋病
20世纪80年代发现的艾滋病也是一种性传播疾病,在短短二十几年中,艾滋病“所向披靡”,已席卷世界,造成了数百万人的死亡,因此又称为“20世纪的瘟疫”。据中国国家卫计委统计,中国2014年新报告艾滋病感染者和病人10.4万例,2014年的艾滋病感染者比2013年增加了14.8%。由于人口众多,中国在艾滋病疫情按比例计算的流行程度来说属于低流行水平,但以绝对数量计则属于疫情较严重的国家。
疾病概述
艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV),是一种攻击人体免疫系统的病毒,感染后使人的免疫系统遭到破坏,机体丧失对各种感染及肿瘤性疾病的抵抗力而发病,若不治疗终将导致死亡。艾滋病病毒一旦进入人体,就与细胞的基因整合为一体,人体没有能力使其分开,更没有能力杀灭它,艾滋病病毒就成为一种“整合人体基因”的病毒。
与其他病毒一样,人体免疫系统在接触艾滋病病毒后会产生抗艾滋病的抗体,但这种抗体对人体是没有保护作用的,因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散。艾滋病与其它病毒的不同之处在于其具有较强的变异能力,一个病毒在一天能复制出100亿个病毒,而且基因变异的概率是万分之一,所以使得疫苗的研发很苦难,目前还没有成功研制出疫苗。
感染途径
艾滋病主要通过性接触、血液途径及母婴途径这三个方式传播。经性传播:无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。经血传播:输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品,接受艾滋病感染者的器官、精液等。垂直传播:被感染的女性可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将艾滋病病毒传给胎儿。性传播是艾滋病传播的主要途径,艾滋病毒存在于体液、血液、精液、阴道分泌物中,皮肤黏膜的轻微损伤时,只要有这些的接触,就有可能使艾滋病病毒进入体内而受到感染。
临床症状
人体感染艾滋病病毒后,在相当长的一段时间内,没有明显的症状和体征,因此,从自我感觉和外表上无法确认是否感染。无论谁想知道自己是否感染艾滋病病毒,都必须检查血液中的艾滋病病毒抗体,只有诊断结果阳性才能确诊。
但对于婴儿却是另一种情况,母亲若感染了HIV,则婴儿出生时有可能带有来自母体的HIV抗体。若检测结果阳性,但不意味着胎儿已经被感染。当婴儿长到9~18个月时,母体抗体消失。因此建议在婴儿出生18个月测定HIV抗体,如果为阴性,则判定为未感染HIV。
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