外伤性耳聋也有最佳急救治疗的黄金时间
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外伤后突发性耳聋跟猝死一样都是有最佳的黄金治疗时间。专家提醒外伤后突发性耳聋,病情进展迅速,有急救“黄金期”,万万不可掉以轻心。
案例:书砸男童头患上耳聋
1月7日,男童浩浩由妈妈领进了彭宏的诊室。当天上午浩浩在和同学玩闹的过程中,右耳不小心被书本砸到,耳朵开始疼痛,甚至出现听力模糊的症状。
彭宏为浩浩做检查,发现浩浩除了右耳不适、听力减退外,右耳局部已经明显肿痛,还伴有右耳闷胀感和持续低沉的“嗡嗡样”耳鸣,诊断其为轻度感音神经性耳聋。
该院耳鼻喉头颈外科听力师万建为浩浩完成听力学详检,明确浩浩的听力损失性质、程度,彭宏随即安排浩浩急诊住院,为其制定针对性治疗方案。
入院治疗的第2天,浩浩发现,自己听力慢慢变好,耳朵也没那么痛了。第3天,通过听力学检查证实,浩浩的听力已经完全恢复正常,加上早期治疗及时,听力恢复后一般不会出现后遗症。
外伤性耳聋急救有“黄金期”
外伤是后天性聋的重要原因之一,据统计,后天性聋中有1.9%是耳外伤引起的。
造成外伤性神经性耳聋的原因主要是头部受到强烈震荡及颅骨骨折。别以为被砸一下、摔一下没问题,当头部受到撞击后压力波传至颅底,影响颅内结构,损伤听觉脑干,也可因听骨惯性引起镫骨足板相对动度过大,导致迷路震荡、内耳出血、内耳毛细胞、柯替氏器及耳蜗神经受损,还可造成窗膜破裂、前庭膜移位等。
彭宏特别提醒,脑外伤引起的听力损害,也可能继发于血供障碍,内耳的血液主要由迷路动脉供给,迷路动脉主要由小脑下前动脉或基底动脉终末支供给为多,内耳血液循环障碍可引起内耳缺血、缺氧,诱发自由基反应、兴奋性神经递质增加、细胞内钙离子超载、内耳相关酶学改变及毛细胞凋亡等一系列继发性损伤,进而产生听力损害。
因此,对于外伤性神经性耳聋的治疗,彭宏说,主要是要及早诊断及早治疗,“它是耳科内的‘急救’。外伤性神经性耳聋像脑梗、心梗一样,有着非常严格的治疗时间窗,受伤至耳聋治疗开始,间隔日的长短与治疗效果呈明显相关性,间隔日越短,疗效越明显”。如果错失了最佳治疗时间,很可能会出现永久性的听力减退。
延伸阅读:耳聋的治疗秘方
1.仙鹤草治疗耳聋
取鲜仙鹤草(连根)150克,加冷水适量,大火煎成浓汁频饮,每日1剂,连用10天为1疗程。对链霉素及其他西药引起的耳鸣、耳聋疗效极佳。
2.葛根治疗特发性耳聋
取葛根适量研成粉末,用空心胶囊装后吞服,每粒含药0.5克,每日2-3次,每次3-4粒。一个月为1疗程,一般1-2个疗程即可好转或痊愈。
3.地柏煎治疗耳鸣及耳聋
取熟地50克,黄柏10克,石菖蒲10克,将上药放入砂锅内加水500毫升,浓煎至250毫升温服,每日1剂,对阴虚火旺所致的耳鸣、耳聋疗效较好。
4.二至丸治疗耳鸣及耳聋
取二至丸(内含女贞子和旱莲草各等份)适量,每次用开水吞服10克,每日2次,连用半个月为1疗程,一般1-2个疗程即可痊愈,本方对肝肾阴虚所致的耳鸣及耳聋疗效满意。
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