败血症的6大常见症状 你知道吗
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败血症的常见症状
1.感染中毒。一些患者发病很快,属于急性。一般先会出现寒战的情况,继而会出现高烧,而且体温不定。精神萎靡,没有精神,而且神志不清,也有一些患者会出现惊厥的情况。导致了呼吸加快,一些小儿还会出现黄疸。
2.皮肤损伤。有一些患者还会出现皮肤损伤的情况。皮肤上有一些小的斑点、瘀点。还会出现皮疹的情况,这些皮疹主要是出现在四肢、口腔内。
3.胃肠变化。在发病期间,患者还会出现食欲不振,造成了呕吐、腹泻、腹痛、脓便。一些严重的患者还会出现脱水。
4.关节炎症。还有一些患儿会出现关节红肿的情况,这样会影响到关节的活动,或者是导致了关节腔内有积液出现。
5.肝脾肿大。这种情况主要多见于小儿,而且大部分小儿属于轻度的肿大。也有一些小儿会出现肝炎疾病,或者是肝脓肿。
6.其他。一些严重的患儿,还会出现心脏疾病,比如是心力衰竭、嗜睡、少尿等。在病情加重的时候,小儿的呼吸还会受到影响,导致生命受到威胁。
败血症的常见分类
1.革兰氏阳性细菌败血症:主要致病茵为金黄色葡萄球菌,它的夕慎素能使周围血管麻痹、扩张,多见于严重的骨与关节化脓。
临床特点:—般无寒战,呈稽留热或弛张热。患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降缓慢,但患者多呈诺妄和昏迷。
2.革兰氏阴性秆菌败血症:主要致病菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,此外还有克雷伯菌、肠杆菌、沙雷苗、拟杆菌等。多见于胆道、尿路、肠道和大面积创伤感染时,它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血液淤滞在微循环内,并形成微血栓,以至循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。
临床特点:—般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常,有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。患者四肢烦冷,出现发组,少尿或无尿,多无转移性脓肿。
3.真菌性败血症:主要致病菌是白色念珠茵。往往发生在原有细菌感染经广诺抗生素治疗的基础上,故发生时间较晚。
临床特点:总的来说,其临床表现酷似革兰氏阴性杆菌败血症。患者突然发生寒战、高热,病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克;少数患者尚有消化道出血。大多数患者的周围血液中有白血病样反应,出现晚幼过细胞和中幼粒细胞,白细胞汁数在25x0.9/l以上。
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