药物性皮炎的类型及临床表现
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1、固定型药疹
是最常见的类型,即每次发作都在原来的部位反复以同一形态发生药物性皮炎。好发于四肢、躯干等部位,口唇、外阴等部位尤为多见。如再服该药,会在原部位出现同样的皮疹,且面积可增大,部位可增多。
2、荨麻疹样药疹
发病突然,全身对称性分布。先从面颈部开始,以后蔓延到四肢及躯干。皮肤瘙痒,病人感到畏寒和发热。
3、剥脱性皮炎型药疹
此型潜伏期长,初期如麻疹,继续发展全身皮肤渐红、肿胀,然后皮肤发生广泛性叶片状脱屑,反复不已。
4、大疱性表皮松解型药疹
此型药疹极其严重,发病较急。全身发生大面积水疱,擦破后露出大面积剧烈疼痛的糜烂面,像Ⅱ度烫伤那样露出表皮,如不及时抢救有生命危险。
临床表现:
1、有用药的病史,包括内服、注射、吸入、滴入、口含、漱口、灌肠、栓剂、外用等。初次用药潜伏期长,一般7—10天才发病。如病人过去用药时就已过敏,复发病例中用药后1—2天即可发病,最短者为几分钟。
2、由外用药物引起者,全身症状不明显。由内服药物引起者,往往有轻重不一的全身症状,如头痛、头昏、恶心、呕吐、全身不适、畏寒或发热(这种“药物热”的热度高低不等),部分病例伴有内脏(如肝脏、肾脏)损害。
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