艾滋病试纸假阳性率为0.3%
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一般来讲,艾滋病试纸假阳性率为0.3%左右,因此艾滋病试纸检测阳性并不能做为诊断艾滋病的依据,必须做艾滋病抗体确证实验才行。
HIV传播后7一10天可以很容易地检测到HIVRNA,2--4天能测到较低的信号;但是,这种高灵敏的艾滋病检测方法可出现高达1%假阳性。通常1-4周后可以出现艾滋病急性症状(ARS)(通常在艾滋病检测转阳前),并且可以持续数日至数周,它的发生可以预示更快的临床病程。艾滋病检测转阳发生在HIV感染后的1-3周,通常3-5个月后达到病毒调定点。在血库中首先要筛查供血者的抗HIV抗体和病毒RNA(通常在血浆库中),对献血者的检测大大降低了输血和血浆制品感染的危险性(三到四百万分之一)。
通过母婴传播感染的婴儿的病毒载量峰和调定点要比成年人高,而且,出生后头两个月感染的婴儿的病毒RNA水平比出生两个月以后感染的婴儿(如哺乳传播)有更高的调定点。
很多研究人员相信,急性感染期或此后不久发生的事件能够决定临床病程。例如,如果宿主能够有较强的抗HIV细胞免疫反应,感染就可能局限在一定部位甚至可能被清除。抗体产生太晚,因此在阻止病毒传播方面不能起主要作用。炎症的存在可能有助于病毒传播。因此人们已开始研究,感染后立即使用HAART治疗是否能够保护细胞免疫反应(如CD4+细胞增殖反应),并且使宿主能够控制感染,尤其是消化道中的记忆CD4+T细胞会被保护。
其他重要的问题如急性感染期有多少种不同的病毒传播,大量的选择性生物亚型能否影响临床病程?此外,机体免疫的哪些方面能控制病毒复制,并最终建立免疫学调定点等重要问题都在研究中。
艾滋病检测方法有高的灵敏度,就要承受高的假阳性概率,因为艾滋病抗体检测法要将更多的疑似抗原抗体反应的样本包含其中,必然就有假阳性,这也是为何抗体初筛方法灵敏度非常高,却不能做最终的诊断结论的原因。
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