舌系带过短简介 舌系带过短手术

 　一、舌系带过短是什么

舌系带过短又称舌固连是较常见轻微的先天畸形之一；对发音有一定影响特别是【r】音患者舌系带附着于舌尖稍后舌前伸时呈现W样外形正中有切迹；舌上卷时受限明显严重者舌前伸不能越过下唇。

我们都知道，说话时舌头起了非常重要的作用，因此，一种逻辑上的理解，当有东西“牵绊了”舌头的运动，就会影响说话，反过来，如果“咬字不清”“说话不清”，人们就自然会想到是不是舌头被“牵绊”住了？是不是舌系带过短导致的？所以，直到现在，大众一直认为“过短的舌系带”在“咬字不清”中起到了至关重要的作用。

二、舌系带过短病因

舌系带与上唇系带、颊系带一样，是一结缔组织，附着在舌腹中后部，将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多，即附着于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活动性就会受到限制，伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能将舌头伸至口外，这就是我们临床上说的“舌系带短”了。

三、舌系带过短危害

1、限制了舌头在口腔内的活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的“L”英语字母的“R”、及吃饭的“吃”字音困难。舌运动受限制对咀嚼也有影响。

2、在婴儿时期吮奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。

舌系带过短需进行矫正术。若孩子在6个月以前就发现舌系带过短，可立即进行手术。舌系带过短的手术时间最好是在6岁以前完成，这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。还要注意，发音说话不清楚，除与舌系带过短有关系外，也与大脑语言中枢、鼻腔、咽喉有密切关系。因此，手术以后，发音仍不清楚，还要去神经内科或耳鼻喉科进行检查。

四、舌系带过短症状

很多舌系带过短的宝宝实际上没有感觉到任何问题，他们无论吃奶还是说话都正常。但有些宝宝吃母乳时会遇到问题，因为他们不能用舌头按压妈妈的乳头和乳晕。如果他们的舌头不能伸到下牙龈以外，就没办法吃到足够的乳汁。

如果宝宝出现下列任何情况，都可能是因为舌系带过短造成的：

1、舌尖外形不好看。

2、宝宝不能含住乳头。

3、 宝宝体重增长缓慢。

4、 宝宝总是不断要吃奶。

5、 吃奶时乳头从宝宝口中滑出。

6、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

7、 妈妈感到乳头疼痛，发生乳腺炎和/或乳腺管堵塞。

然而，需要注意的是，有舌系带过短的宝宝可能不会具备所有上述症状，也有一些宝宝虽然有上述问题，但不是因为舌系带过短。

五、舌系带过短治疗方法

手术方法：

1、 简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点：简单。缺点：部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。

2、 复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好。缺点：需要孩子配合。

3、 全麻手术：多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。优点：可以一次手术基本达到较满意的效果。缺点：需要住院，手术费用相对较高。

六、舌系带到底能不能剪

一般情况下，婴幼儿舌筋发育大多是正常的。有些舌头，看上去紧张牵拉，这只是暂时性的生理现象。随着孩子年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带会逐渐松弛，舌头的活动度也会变得更加灵活。

“如果不影响母乳喂养，家长可以观察，大部分宝宝随着发育，情况会好转。”

市一医院口腔科副主任医师说，舌系带到底有没有过短，只有正规口腔专科医师才能检查出。医生会观察，如果舌系带过短，甚至影响吸奶，那肯定要剪，如果不是很短，随着孩子下颌骨和牙床的发育，舌系带也会慢慢增长，那就可剪可不剪，医生会征求家长的意见，等到孩子2岁时再来复查。

七、孩子发音不准，日常预防要做好

1、要给孩子创造一个良好的学习语言的环境，让孩子多和同龄的小朋友接触，因为小朋友之间更容易学习和沟通。

2、在教孩子学说话时要以实物为主，这样孩子会感兴趣，记忆会更深刻，而且在教的过程中要多对孩子进行提问，因为提问可以刺激孩子的大脑，促进语言功能的发育。

3、不要猜孩子的愿望，代替孩子说话，而是要引导他说出来，比如他想要什么东西用手去指，您可以装作没看懂，引导他去表达出来，如果实在不说，您可以说一个字，剩下的由孩子来补充。

4、家长还要起到一个榜样的作用，模仿是孩子学习说话的主要途径，所以家长在对孩子说话时语速要慢，语调要轻，吐字要清晰，让孩子听清您发的每一个音。

5、在教育孩子的过程中不要训斥和责骂孩子，也不要逼着他去说，要多表扬和鼓励他，慢慢的他就能学会说话了。