鼻咽癌简介 鼻咽癌症状及治疗方法
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一、鼻咽癌
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
二、鼻咽癌的病因
1、遗传因素:鼻咽癌有家族聚集倾向和种族易感性。
2、EB病毒感染:鼻咽癌患者血清中有EB病毒抗体,其抗体滴度随病情发展而增高。
3、环境因素:鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量高于低发区,亦与高发区居民有好食用咸鱼、腊味等食品有关。
三、鼻咽癌的早期症状
1、鼻塞。鼻塞是鼻咽癌一个早期症状。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
2、涕血。涕血是鼻咽癌的另一个早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
3、耳鸣、听力下降。耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗
4、头痛。初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5、颈部淋巴结肿大。不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。早期鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。
四、鼻咽癌治疗方法
1、放疗:即放射治疗,利用放射线杀灭肿瘤,这是目前对鼻咽癌治疗的最佳方法,疗程大约需要2个月,可以在门诊或住院进行。早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治愈。放射治疗在杀灭肿瘤同时也可对正常组织造成损伤,引起如放射性中耳炎、听力下降;放射性皮鼻咽部肤损伤;放射性脑病;口腔炎;张开困难;放射性骨坏死等等,但随着放射技术的提高,此类并发症大大减少,病人生活质量提高,而且出现并发症或我们也有相应的治疗措施,因此,广大患友千万不要因害怕副作用而放弃治疗,失去治愈的良机。
2、化疗:对于中晚期鼻咽癌,单纯放疗复发率高,因此,辅助性放疗就非常必要,化疗可以在放疗之前、之后,也可以同期进行。化疗即药物治疗,它在杀灭肿瘤同时也对正常机体产生毒性作用,包括胃肠道反应、脱发、肝肾功能损害、骨髓抑制、过敏反应等,但它仍是肿瘤综合治疗中不可或缺的辅助手段,其实,在医生的指导下,我们可以将副作用降低的同时杀灭肿瘤。在治疗过程,医生会定期为你抽血化验,以监测化疗药物对你身体的损害,以便及时有效的应对。因此,积极配合医生将有利于疾病的更快康复。
3、手术:鼻咽癌并不首选手术, 但如下情况可考虑手术:
足量放、化疗后局部肿瘤未控
足量放、化疗后颈部淋巴结残留
足量放、化疗一年以后局部肿瘤复发和颈部淋巴结复发,但无远处转移
放疗引起的分泌性中耳炎
放射治疗引起的上颌骨坏死
放射性鼻窦炎
放疗、化疗引起的继发肿瘤
放疗引起的鼻腔粘连闭锁
五、鼻咽癌的护理工作
1、自我心理疏导方法
当患者接受放射治疗后,副作用让患者无法忍受,情绪上的波动也很难控制,紧张和恐惧情绪让患者失去了战胜疾病的信心,这样的想法是非常正常的。
但是,过度悲伤对疾病的治疗是没有效果的,所以要学会进行自我疏导,普及疾病综合知识,了解治疗的重要性,并通找到可以缓解情绪的方法,保持良好的心态,保持和谐的家庭状态是非常必要的。
2、口腔自我护理方法
接受放射治疗,将有一系列不良反应,如被照射的腮腺,唾液腺等,其正常的功能会被限制,所以应该进行口腔湿润,每天保持水的摄入量高于250毫升,避免味喉咙痛、口腔溃疡的现象。经常喝金银花茶,可促进口腔粘膜的湿润度。喝盐水漱口,可以有效地清洁口腔,并维持在每天约4-5次左右。
六、如何预防鼻咽癌
1、戒掉烟酒。
2、注意饮食结构,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼,腌肉等。
3、加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
4、尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
5、在饮食上,少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如:腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据有关资料显示,10岁以前儿童吃咸鱼,其患鼻咽癌的危险性显著增加,因此儿童更不宜食用。其次,40岁以上的人进行健康检查时最好同时做鼻咽部检查。再次适量参加体育运动,增强自身抵抗疾病的能力。
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