放射能治疗脑瘤吗
本文已影响2.17W人
本文已影响2.17W人
放射线对组织细胞有杀伤作用。对生长越旺盛,分化越幼稚的细胞作用越大。恶性肿瘤细胞生长旺盛,对放射线的敏感性相对较大,是脑瘤放射治疗的基础。可用的放射线有α射线,γ射线及高速发射的电子、中子和质子。除体外放疗外,近年也用核素内放射疗法,可减少对正常脑组织的损伤。具体方法如下。
1)单纯放疗
脑肿瘤放射治疗在生物学及临床上都具有利条件,如脑瘤很少向颅外转移,头皮组织对放射线耐受性好,头部可采用多野、旋转或钟摆牙照射,个别脑瘤对放射线特别敏感,各类胶质瘤均可采用放射治疗,其放射敏感顺序为:髓母细胞瘤》少突胶质细胞瘤》室管膜瘤》多形性胶质母细胞瘤。
髓母细胞瘤对放射治疗最敏感,多数病人放疗后病情迅速好转,并有相当长的缓解期。少突胶质细胞瘤及室管膜癌放射治疗多数是好的,星形细胞瘤进行放疗程仪半数病例有效。多形性胶质母细胞瘤疗效欠佳。垂体肿瘤(特别是非曲直嗜酸性细胞瘤)、松果体瘤对放疗均敏感。脑膜瘤与神经鞘瘤对放疗不敏感,一般不作放射治疗。非囊性肿瘤较囊性肿瘤敏感。
据统计,脑组织在6周期性内剂量达55Gy时,约5%的病人于一年半左右发生放射区坏死,可见局部脑血管栓塞,胶质细胞增生,神经元退化,临床上常不易与肿瘤复发区别。鼻咽癌、中耳癌在放射治疗后1-2年也可出现放射性脑坏死,常被认为癌的中枢转移。放射坏死和胶质增生都是不可逆性病变,应强调预防。方法是:①不超量放射;②避免重复放射治疗;③足够的睡眠休息及充足营养;④服用激素及多种维生素。
2)放疗与手术配合
对于手术不能彻底切除的肿瘤,术后加用放疗可杀灭细胞或推迟肿瘤复发,延长病人寿命。颅咽管瘤对放疗不敏感,但手术后仍可进行放射治疗,以延缓肿瘤的复发或抑制肿瘤囊液分泌。
3)放疗与化疗配合(BAR疗法)
BAR疗法为放射增效剂BudR(溴化尿嘧啶),抗代谢剂Anti-metabollite及放射治疗Radiation三者外文第一字母的缩写,是利用脑肿瘤的特殊条件,巧妙设计的一种增高放射敏感性的放射疗法。BudR是胸腺嘧啶的类似物,肿瘤细胞在分裂中需要胸腺嘧啶的合成DNA,胸腺嘧啶在肿瘤细胞内能合成。如果使用小剂量抗代谢剂,可抑制胸腺嘧啶的合成,此时若给予胸腺嘧啶的类似物BudR,肿瘤细胞就摄取BudR来合成DNA.这些含BudR的瘤细胞对放射线极为敏感,可使放射杀伤作用增加2-3倍。具体方法有溴化尿嘧啶每日600-900mg,同时甲氨蝶呤(MTX)每日0.5-3mg由颈动脉或椎动脉持续滴注,用肝素每日100U抗凝(脑内滴注,药量为动脉给药剂量的1/5-1/10)。动脉给药后7-14天开始60CO放射治疗,组织剂量达45-60Gy(4500-6000rad)。采用BAR疗法治疗胶质瘤效果有提高,生存期延长。其副作用主要为粒细胞减少,脱发,指甲脱落及肝功能损害,一般无生命危害。
4)硼中子捕捉疗法
量中子穿过组织时不伴有组织反应,但它与某些元素如10B的核起反应,放出高能量的α粒子,其能量较所给热中子能量大108倍左右。10B化合物可进入血脑屏障不正常的脑肿瘤组织,当达到一定浓度时,对肿瘤进行热中子流辐射,硼原子捕捉中子后引起原子核分裂,放出高能量α粒子,破坏肿瘤。由于α粒子的射程很短,需要开颅暴露肿瘤,再加以照射。作为10B化合物为Na2B4.10H2O2,剂量为100mg/Kg,用动脉灌注泵作颈内动脉持续灌注,12小时后开颅作热中子照射。在脑肿瘤部位放置引流条,坏死肿瘤组织由引流条排出体位。
5)放射外科γ刀、X刀采用多发射源立体定位大剂量一次性照射,仅需15-20min,瘤周组织损伤小,并发症少,易被患者接受,对于3cm以下的听神经瘤等良性肿瘤及转移瘤、术后残留肿瘤有不同程度疗效,被认为是神经外科的未来。
6)放射光敏治疗BudR合并激光治疗
中药荜茇能治疗哪些肿瘤
脑膜瘤的治疗方法决定患者性命
脑膜瘤危害巨大 及时治疗才是关键
黄磊被曝脑部长瘤是真的吗 趁老婆生产时入院治疗属实吗
东诚药业肿瘤治疗放射性药物临床试验获批,惠及晚期前列腺癌患者
新标靶蛋白或为脑瘤治疗带来曙光
宫寒能治好吗:宫寒多久能治好,怎样治疗宫寒
放射性脊髓炎治疗有什么方法?
肝癌的治疗方法 手术和放射效果好
宫颈癌放射治疗的效果如何
脑瘤能治好吗
放射治疗小儿头癣小心癌变
仙人掌真能防电脑辐射吗
肿瘤能治好吗
脑血栓能治好吗 脑血栓患者康复治疗方法
放射性肺炎的临床表现和治疗
薏米红豆粥能治疗放屁吗
什么原因引发脑肿瘤? 脑瘤患者如何食疗?
电脑旁摆仙人掌能够防辐射吗?
放射治疗过后都有哪些副作用
手术治疗老年脑垂体腺瘤的方法
放射性肾炎的4种治疗方法
脑瘤患者治疗过程如何饮食
长时间接受手机辐射易患脑瘤
老人放弃治疗旅行 子宫癌能治好吗
脑炎后遗症能治好吗 及早治疗效果好
无腿女村医用板凳走山路 脑肿瘤能治愈吗
直肠癌能治愈吗 中药治疗与放疗相结合
妇科肿瘤能治好吗 妇科肿瘤严重吗
脑白金能治疗失眠吗?脑白金能治便秘吗?
研究发现脑肿瘤新疗法 未来有望治疗
电脑辐射能导致流产吗?
鼻咽癌放射治疗的几种方法