肝癌患者早期症状有几种类型
本文已影响1.67W人
本文已影响1.67W人
提起肝癌,我想大家应该有所了解,肝癌在我国的发病率较高,且预后较差,主要是由于临床患者在就诊时往往都是中晚期,导致肝癌的死亡率居高不下。尽管肝癌患者早期症状非常“隐蔽”,但其实还是有迹可寻。
一、肝癌患者早期症状
肝癌患者的早期症状有很多的表现,在这里我们可以介绍一下肝癌的早期症状都有哪些?这样如果以后出现了症状表现之后,患者应该及时的采取治疗措施,不要等到发展到晚期的时候,那样治疗就会很麻烦,所以要尽早的治疗。
1、肝硬化征象是伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者会有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般会表现为漏出液。血性腹水多是因为癌肿侵犯包膜或者是向腹腔内破溃而引起的。偶尔会因为腹膜转移癌导致的。
2、肝癌的早期症状可以表现在全身表现上,会有进行性的消瘦、发热、食欲不振及乏力、营养不良与恶病质现象。少数的肝癌患者,会有很特殊的表现,这些就会称为伴癌综合症,其中以低血糖症、红细胞增多症比较常见。还有一些罕见的高血钙、高血脂、类癌等表现。
3、半数以上的患者会有肝区的疼痛症状,疼痛的部位相当于肿瘤的位置,一般会呈持续性的胀痛或者是钝痛。肝痛是由于肿瘤的发展较快,肝包膜被牵拉所引起的。如果病变侵犯膈,痛可以牵涉到右肩。癌结节破裂的时候,会引起剧烈的疼痛,并会有腹膜炎症状和体征的改变。比如说出血量大,就会引起晕厥和休克。
4、肝癌的早期症状约有90%的患者会出现肝脏肿大,质地比较坚硬,表面凹凸不平。会有大小不等的结节或者是巨快,边缘钝而不整齐,常常会有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或者是剑突下的时候。
二、肝癌患者临床症状
肝癌患者的主要临床症状有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等。
1、肝区疼痛:是最常见、最主要的临床症状。疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛,以夜间或劳累后明显。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加,或包膜下癌结节破裂,或肝癌结节破裂出血所致。肝区疼痛部位与病变部位有密切关系。病变位于肝右叶,可表现为右季肋区痛;位于肝左叶则表现为胃脘痛;位于膈顶后部,疼痛可放射到肩部和腰背部。如突然发生剧痛,且伴有休克等表现,多为癌结节破裂大出血所致。
2、纳差、恶心、呕吐:常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致,其中以纳差为常见症状,病情越严重,症状越明显。
3、腹胀:因肿瘤巨大,腹水以及肝功能障碍引起。腹胀以上腹部明显,特别在进食后和下午,腹胀加重。患者常自行减食以图减轻症状,也常被误认为消化不良而未引起重视,延误诊治。
4、乏力、消瘦:由于恶性肿瘤的代谢、消耗过大和进食少等原因引起。早期可能不明显,随着病情的发展日益加重,体重也日渐下降,晚期极度消瘦、贫血、衰竭,呈恶病质。少数病情发展较慢的肝癌患者经休息和支持治疗后,也可能出现暂时体重回升的情况。
5、腹泻:主要因肝功能不同程度地损害导致消化吸收能力的减退引起,也可因肝癌细胞转移形成门静脉癌栓所致。虽然此症状并不十分常见,有时也可作为肝癌的首发症状,常被误认为胃肠道感染而误诊。腹泻可不伴腹痛,一般进食后即腹泻,大便多为不消化的食物残渣,常无脓血,消炎药物不能控制。病情严重时,每天大便十余次,可使病情迅速恶化。
6、发热:因肿瘤组织坏死、代谢产物增多以及肿瘤压迫胆管合并胆管炎引起。无感染者称为癌热,多不伴寒战。不明原因低热是肝癌的一个常见症状,体温一般在37.5℃-38℃之间,但炎症性弥漫性肝癌多有高热,体温可达39℃以上,易被误诊为肝脓肿,应用抗生素治疗往往无效,而用吲哚美辛(消炎痛)可以退热。
7、呕血、黑便:以呕血为主者,主要因为肝癌合并肝硬化,门静脉高压引起食管下段-胃底静脉曲张破裂和急性胃黏膜病变所致。以黑便为主者则多由于门脉高压性胃病或消化性溃疡引起。由于肝功能损害,凝血功能下降导致的消化道出血少见。
8、转移症状:肝癌可转移至肺、骨、胸膜、胃肠及淋巴结等。根据转移的部位可引起相应的症状,如肺转移可出现胸痛、咯血等,骨转移可出现局部疼痛和病理性骨折等。
此外,临床上可出现少数极易误诊的症状。部分病人肝脏不大,且肝癌包膜下癌结节破裂的临床表现酷似胆囊炎,亦有因右肝癌结节破裂口较小,少量血液缓慢流至右下腹而误诊为阑尾炎。
其他症状尚有出血倾向,如牙龈、鼻出血,均与肝功能受损,凝血机制障碍、脾功能亢进有关。
三、肝癌患者早期检查
对于医学界来说肝癌的早期检查已不是难题,约70%的肝癌患者早期血AFP就会升高,且呈进行性升高,B超、CT、磁共振等可以检查出直径约1cm左右的肝癌结节,但是肝癌患者早期症状并不明显,易被忽略,一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。因此,肝癌患者很难早期发现,给治疗带来极大的困难,因此,对肝癌高危人群定期复查对早期发现是非常重要的。
肝癌的早期检查对早期发现肝癌、肝癌的治疗及预后都是很有价值意义的,那究竟肝癌都有哪些早期检查项目呢?下面就肝癌的早期检查做一下简单介绍,希望会对大家在肝癌的早期发现上有所帮助。
肝癌早期发现的”定性“甲胎蛋白、”定位“B超(或CT)的检测、酶学及细胞学检查等,下面就对此做一下一一介绍。
肝癌的早期检查(1)甲胎蛋白检测:AFP能在肝癌的早期、患者无明显不适症状时就会有浓度升高的反应,若在排除新生儿、妊娠、睾丸或卵巢等胚胎源性肿瘤及活动性肝炎、肝硬化等情况外,在血液中查到AFP大于400微克/升以上的或当AFP》200ug/L、持续升高2个月以上时,就提示肝癌存在的可能。
肝癌的早期检查(2)B型超声或CT定位检查:其具有简便、快捷、经济、无创伤等优点,可检出大多数肝脏占位性病变,是诊断肝癌最常用的检测方法,但对于直径《1cm的癌结节检测率较低,需结合CT或MRI检查以明确诊断,进而对癌结节的数目、大小及位置做更详细的了解,其定位及定性联合检测,对早期发现肝癌是很有价值的。
肝癌的早期检查(3)血清酶学检查:肝癌患者血清中的r-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶及同工酶(GGT-II)在肝癌时可明显升高,其中GGT-II阳性率可达90%,因此血清酶学检查亦是早期发现肝癌的辅助检查。
肝癌的早期检查(4)肝组织活检或细胞学检查:对早期原发性肝癌诊断准确性高,是获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法,但因具有一定的创伤性与禁忌症,因此目前未被广泛应用。
肝癌的筛查主要在肝癌高发区进行,用于筛查的主要方法是甲胎蛋白(AFP)。用AFP筛查能发现约80%的肝癌病例,因此这种检查方式一直受到肝癌筛查工作者的重视。另外,B超检查也是较常用的临床检查方法,很多早期肝癌可以通过B超检查发现,而CT检查更能诊断出直径小于0.5cm的肝脏肿瘤,但并不适用于肝癌高危人群的大规模筛查。
癌症早期有什么症状:什么食物能杀死癌细胞
胃癌患者早期容易出现的症状
痤疮患者有几种症状
乙肝症状 乙肝患者可能有这6种表现症状
患有子宫癌的早期症状
癫痫症的几种症状类型
乳腺癌患者早期的症状表现
几种典型的颈椎病早期症状
乳腺癌的几种早期症状
肝癌早期无症状 如何在早期发现肝癌
肝癌的早中晚期有什么症状
患癌的早期症状有哪些?患癌的早期表现有什么?
胃癌常见的几种早期症状
吴孟达肝癌病逝 沉默杀手5大症状曝光
痔疮患者有哪些早期症状
骨癌患者的早期症状是什么
肝癌早期有什么症状
女性肝癌有什么早期症状
子宫癌患者的早期症状是什么
乙肝患者如何早期发现肝癌
子宫癌患者早期的症状表现
当心几种大肠癌的早期症状
睾丸癌的几种早期症状
右肩疼居然是肝癌症状 肝癌早期的症状
肝癌的早期症状有哪些
晚期直肠癌有几种症状
肝癌早期有哪些症状 预防肝癌的方法
癌症早发现:各类癌症早期症状
妇科癌症的类型有哪些 早期症状是什么
抗肝癌吃什么好 肝癌早期症状有哪些
青光眼早期症状类型有哪些
肝癌早期症状 男女各有不同
肝癌早期有什么症状 5招预防肝癌