肝癌病人呕血的原因是什么
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有一些肝癌病人有呕血症状。呕血是上消化道出血量大的表现,病人先是恶心,然后呕血。出血量少者,呕吐物呈暗褐色,混有胃液或食物残渣;出血量大者,会呕吐大量鲜红色血液,并含有血块。病人可同时伴有心慌、出冷汗、血压下降的休克表现。
上消化道出血是肝癌最常见的严重并发病,也是引起肝癌病人死亡的最主要的原因。
上消化道为何会出血呢?多数肝癌病人合并有门静脉高压,高压的门静脉在胃底和食道下端形成曲张的侧支循环,随着压力的进一步升高,曲张的静脉发生破裂出血,往往出血量大,预后凶险。部分肝癌病人上消化道出血是因为合并门静脉高压胃病,引起胃粘膜的糜烂出血。还有一种可能是,合并了胃或十二指肠溃疡的出血。
当肝癌晚期形成门静脉癌栓时,由于癌栓把门静脉血流阻断,门静脉的压力进一步升高,增加了上消化道出血的危险。
一般有呕血的肝癌病人,多伴有黑便;上消化道出血量小时,可只表现无呕血,为了黑便。呕血多表示病情危重,家属应立刻将病人送往医院采取急救措施,同时让病人去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
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