综合治疗是治疗癌症的最好选择
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不久前,浙江医学博士放弃医治晚期癌症父亲的新闻在肿瘤患者中激起阵阵涟漪。省肿瘤医院副院长、胃肠泌尿外科主任张克亮表示,对绝大多数癌症患者而言,放弃不可取,坚持综合治疗才是最好的选择。
张克亮表示,疾病都是因人而异,癌症也不例外。由于患病部位及病理类型不同、分期早晚不同、患者本身身体状况差别、对于治疗手段敏感度差异等等,治疗方法也存在着很大差别,所以医生确定的治疗方案都应该具备个体化特征。
浙江的医学博士,父亲年近八旬,身患恶性腹膜间皮瘤,且是晚期、广泛转移,他也采取了小剂量腹腔化疗。对这样的高龄老人,再做大剂量放化疗通常认为弊大于利。有些患者总爱拿自己和别人比较,这极不可取,尤其是身体条件还可以的患者,轻易放弃,实在可惜。
张克亮称,癌症一直倡导多学科综合治疗模式。以大肠癌为例,要通过外科、放疗科、内科、中医科、超声科、放射科、病理科、检验科等多种学科的讨论,根据患者具体情况,制定出规范化、个体化的治疗方案。
实践证明,综合治疗能够大大提高癌症患者生存率,让患者从治疗中最大化受益。有些病人尤其是对早中期肿瘤患者,建议首选积极的治疗手段如手术、放化疗,同时配合其他手段减轻治疗中的不适感,90%以上的早期患者可以治愈。对于一些晚期患者,建议以姑息治疗为主,减轻症状、带瘤生存,在提高生命治疗的前提下尽量延长生存时间,让他们同样保持生命的尊严。
针对许多患者及家属关注的生存期限问题,张克亮表示,医生不是算命先生,给出的答案是一个大致统计概率,对患者而言只是一个参考。如果积极争取,获得的效果会大大超过预期,一旦放弃,肯定不会得到任何治疗收益。
权威研究表明,三分之一的肿瘤患者是被“吓”死的。肿瘤治疗确实有些副反应,可适量配合使用镇吐药物、镇静剂和升高白细胞的药物来增强机体免疫力进行预防和控制,大可不必担心。“浙江医学博士的放弃,作为个案值得尊重,但过分宣扬这种放弃,对于那些乐观治疗的肿瘤患者而言未免太不公平。”张克亮说,“在抗癌路上,医生和患者都是一样,做最坏的打算,朝最好的方向努力!”
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