老年性痴呆的病因病机是什么
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老年性痴呆是一种全身性疾病,病位在脑,与心、肝、脾、肾功能失常有关。病因以内因为主,其发病由于七情内伤,久病耗损,年迈体虚,而致气、血、痰、郁、瘀等病邪为患,渐致脑髓空虚,或气血不足,肾精亏耗,痰瘀互阻,脑髓失养。老年性痴呆基本病机为髓减脑消,神机失用;其证候特征以虚为本,以实为标,临床多见虚实夹杂证。
脑髓空虚 脑为元神之府,神机之源,一身之主。脑髓空虚则心无所虑,神无所依而使理智活动、记忆减退。
气血不足 心为君主之官而主神明。多因年迈久病,“解毒”、“活血化瘀”药久服,损伤于中,气血难生,化源失充;或心气虚衰,心血不足,神明失养则神情涣散,呆滞善忘。
肾精亏损 肾主骨生髓而通于脑。肾精亏虚,脑髓失宠,神机失控,阴阳失司而迷惑愚钝,动作笨拙,反应迟缓。
痰瘀痹阻 七情所伤,肝郁气滞,气机不畅则血涩不行,气滞血瘀痰结,蒙蔽轻窍;或瘀血内阻,脑脉不通,脑气不得与脏器相接,或日久生热化火,神明被扰,则性情烦乱,忽哭忽笑,变化无常。
总之,本病的发生,不外乎虚、痰、瘀,并且三者互为影响。虚指气血亏虚,脑脉失养;阴精亏空,髓减脑消。痰指痰浊中阻,蒙蔽轻窍;痰火互虐,上扰心神。瘀指瘀血阻痹,脑脉不通。
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