小肠肿瘤有哪些症状
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小肠肿瘤在临床上是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上,但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右,小肠恶性肿瘤则更为少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1%。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚。小肠肿瘤的临床表现很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。小肠肿瘤较胃肠道其他部位少见,其中良性肿瘤占1/4,恶性者占3/4。小肠肿瘤诊断较困难,易延误诊断及治疗。 良性肿瘤常见有腺瘤,平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等,15%可恶变。
1.腹痛
为广泛症状,可因肿瘤表面溃烂、刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因肠阻塞或肠套叠所致。当肿瘤宏大、突进肠腔,可引起肠堵塞;肿瘤侵犯肠壁可引起肠管狭窄、阻塞。这类阻塞较多见于小肠恶性肿瘤。肠套叠多半是小肠良性肿瘤所致。可急性发作,也可重复慢发性发作。
2.消化道出血
约有1/3~2/3患者因肿瘤表面溃烂而引起出血。多数为隐性出血,临床诊断表现为大便隐血实验阳性或黑粪,长时间也可产生缺铁性贫血。也可呈现中断小量出血,甚至大批便血。最易引起出血的平滑肌瘤和肉瘤、血管瘤和腺瘤,神经纤维瘤。
3.腹块
由于小肠运动度大、地位又不固定,所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块,但有时又扪不到,时有时无。可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。
4.全身症状
除肿瘤重复出血导至贫血外,小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦,乏力等全身症状。
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