咽喉癌常见的临床症状有哪些
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喉癌因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短不同而临床表现各异。常见症状如下。
1.声音嘶哑 因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。
2.咽喉部感觉异常,有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。
3.咳嗽 由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。
4.疼痛 因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。
5.呼吸困难 喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。
6.肺部感染 多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。
7.颈部肿块为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。
8.喉癌的临床区分及表现特点 根据喉癌发生的不同部位,临床上按喉的解剖部位分为以下3个区段:
(1)声门上癌:癌种侵犯自会厌上端至喉室(包括会厌喉面、杓会厌襞、杓状软骨、声带及喉室)。临床表现早期仅为喉部异物感,病变进展,出现喉痛,患者多因此而就诊。疼痛向耳部放射,累及会厌软骨时,疼痛向中耳放射,吞咽时加剧。肿瘤破溃后引起咳嗽,咯出脓臭血痰。晚期出现声哑,少数杓会厌襞癌因颈淋巴结肿大而就诊,作喉镜检查可发现喉癌。
(2)声门癌:癌侵及声带、前联合及后联合部。病始即音哑,持续存在并进行加重,可有刺激性干咳,痰中带血,常伴发呼吸困难,晚期亦可出现喉痛,颈淋巴结肿大少见。
(3)声门下癌:癌侵及声带以下至环状软骨下缘处,早期症状不明显,或仅有咳嗽,如果及环杓关节或声带,则产生音哑及呛咳,有时咯血痰,肿物压迫气管时可产生呼吸困难。
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