声带息肉与声带小结有什么区别呢
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声带息肉和声带小结都会出现声音嘶哑,咽喉干痒疼痛等症状。 二者也同样多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中。但是声带息肉与声带小结又有所不同。
如何区别认识声带息肉与声带小结
声带小结是慢性喉炎的一种,指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声。多因长期用声不当或用声过度所致。喉镜下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可见小血管,发声时妨碍声带闭合。
声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。
声带小结位置多位于声带前中三分之一交界处,一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗,同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发。
声带息肉与声带小结内窥镜下的区别
镜下检查的不同所见:声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物,有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。声带小结:声带不充血或轻度充血。早期双声带前中1/3对称性稍突起,水肿状,较柔软。颜色同声带,常有乳白色粘液附着,声带外展时粘液在二侧小结间形成拉丝:后期小结增大、变硬,影响声门闭合。3、动态喉镜检查:较大小结或息肉可有声带局限性粘膜被减弱甚至消失。
声带息肉和声带小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。声带息肉与声带小结又有不同,声带小结是两侧声带内侧前1/3的黏膜上皮局限性棘细胞增生,其病变只涉及表皮层。而声带息肉病变涉及声带黏膜上皮层及浅固有层两个层面的病变,这种局限性突出的病变妨碍声带黏膜振动发声,所以一般以手术治疗为主,尤其是有蒂息肉。无蒂声带息肉早期可取活血化瘀,消肿开音中金嗓散结丸吞服,大部患者可以肿消声扬。若病程较长,一般超过半年以上,或经中西医结合正规保守治疗三个月,声音未见改善者,则以手术摘除。术后仍可选用活血化瘀法进行辩证施治,以利提高疗效。
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