胃癌疼痛怎么选择药物呢
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疼痛是癌症患者,尤其是中晚期癌症患者主要症状之一,胃癌患者亦不例外,引起疼痛的原因多数是肿瘤生长或直接侵犯压迫周围组织内的感觉神经,如果疼痛不是特别严重,则可采取药物治疗的方式。
不过在进行药物治疗时应懂得如何选择药物,这虽然是医生应该考虑的事情,但是患者及家属也需要有所了解,关于合理用药的知识,知道的再多都不为过。
关于药物治疗癌症疼痛的方法,早在20世纪90年代初,世界卫生组织就已提出“三阶梯疗法”,即根据疼痛程度,而将之分为一级(轻度)、二级(中度)及三级(重度)疼痛,根据疼痛程度而选择用药。
其具体原则为:一级疼痛单独联合应用非甾体类抗炎药,二级疼痛用弱阿片类药物,三级疼痛用强阿片类药物,治疗时应由弱到强,逐渐加量。一般从第一阶梯开始,且只有前一阶梯治疗无效时才开始下一阶梯治疗,或根据病情,直接使用二级或三级止痛,且一级止痛药物可分别与二级、三级止痛药配合使用。
另外,治疗疼痛时应根据疼痛程度采用相应级别的止痛药物,若是不能口服可以采用肛门给药的方式,或者其他药物止痛,如芬太尼。
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