卵巢小细胞癌与什么因素有关

卵巢小细胞癌与哪些因素有关及相关：原发性卵巢小细胞癌是一种非常罕见的常伴有高钙血症的高度恶性肿瘤。卵巢小细胞癌的组织发生至今还是一个谜，因为此种有相对小的瘤细胞及超微结构的上皮性质（桥粒样连接、基膜）。故暂以这种非特异性小细胞癌命名，准确的组织学命名有待于病理学家的进一步探讨。

卵巢小细胞癌高危因素：

1、遗传因素：20%-25%的卵巢癌有家族史，母亲或姐妹患卵巢癌的妇女其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍。

2、经济情况：发达国家发病率明显高于发展中国家，高级阶层及职业妇女多见，而经济地位低下的妇女少见。

3、生育史：不孕妇女易患卵巢癌，随着娃振次数的增多，患卵巢癌的危险性逐渐降低。国外曾有专家报道：未生育妇女患卵巢癌的危险性高于生育4次或4次以上妇女的4倍，其主要原因为娃振期卵巢不排卵对卵巢有保护作用。

4、 内分泌因素：长期服用口服避孕药的妇女卵巢癌的发生率低于未服用的妇女，服用时间越长，对卵巢的保护作用越大，停服避孕药后仍有保护作用，这是由于停止排卵，减少了卵巢上皮的损伤使卵巢癌的发生减少。

5、环境因素：卵巢癌在发达国家的发病率最高，是发展中国家的3-5倍，发展中国家的妇女移居至发达国家后卵巢癌的发病率也随之上升这可能和工业化的环境有关。

卵巢小细胞癌临床表现：

1、高钙血症：1982年Diekersin等收集的11例病人均具有高钙血症，以后报道的病例约有2/3合并高钙血症［血清钙值2.94～4.49mmol/L（11.8～18.0mg/dl）。血清磷值可以正常或低于正常水平。肿瘤切除后血钙、磷值短期内即恢复正常，随着肿瘤复发和转移又复异常。血清甲状旁腺激素（PTH）值正常。血钙和磷可以作为监测肿瘤活动的可靠指标。血清AFP及HCG皆阴性。

2、症状和体征：常见的症状和体征有腹胀、腹痛、下腹包块、腹水等，并无特异性。绝大多数肿瘤发生在单侧卵巢，两侧的发生率几乎相等（Kathleen，1988）。腹膜为最好发生转移的部位，可有盆、腹腔淋巴结转移及肝、肺、胸膜等远处转移。

单侧附件包块的年轻妇女合并有高钙血症，若无高钙血症或未发现高钙血症则很难在术前得到明确诊断。除甲状旁腺、骨的疾患、卵巢无性细胞瘤外要高度怀疑此瘤，虽然少数卵巢浆液性乳头状囊腺癌、恶性脂质细胞瘤等也可合并有高钙血症，但年龄较大。

卵巢小细胞癌术前改善周身情况，选择合适的麻醉药、器械与有关用药。准备应急措施，充分检查，选择合适的手术方式，范围以及具体操作。定期检查，早期发现，早期治，术后定期随访。