男性脱发的病因及治疗方法
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徐娟介绍,临床上,脱发的种类很多,最为常见的是男性型脱发和斑秃,这两者占到脱发患者的95%以上。其它有感染性的脱发、药物引起的脱发、先天性脱发、拔毛癖、内分泌疾病引起脱发以及皮肤肿瘤或其它皮肤病引起的脱发等等。
脱发患者最多的是男性型脱发,也称为脂溢性脱发、早秃、雄激素源性脱发。这种脱发呈“M”形,即脱发常以前额两侧开始,逐渐向头顶延伸,或从头顶开始,然后扩展至前额,呈现“O”形。女性亦可发生雄激素源性脱发,但症状表现与男性截然不同,发际基本保持不变,头部毛发普遍稀疏,以头顶为重。
男性型脱发的发生和头皮血液中一种叫二氢睾酮(DHT)的物质有关,患者中雄性激素二氢睾酮比正常人要高,可以使头发的毛囊逐渐萎缩,于是长出来的头发就越来越短,越来越细,色泽也越来越淡。同时,头发的生长期缩短,造成头发提前脱落。头发的正常生长周期是3-7年,而男性型脱发患者的头发往往是半年到一年便长到尽头,开始脱落。
男性脱发可以通过口服药物控制DHT达到治疗目的。据徐娟介绍,对于轻、中度的男性型脱发可以采用药物治疗。二氢睾酮是由体内的睾酮转化而来的,它对头发生长的抑制作用是睾酮的4-5倍。研究发现,保法止(1mg的非那雄胺片)可以抑制睾酮转化为二氢睾酮,血液中二氢睾酮的浓度降低,毛囊就可以慢慢增大,头发变长变粗,延长了头发的生长期,使头发延迟脱落。很多时候,医生在给患者口服药物的同时也会配合一些外用的生发药水,譬如米诺地尔酊。这个药最早作为降血压药研发出来,发现在降血压的同时几乎所有患者都出现了多毛的副作用,后来就开发外用作为生发药水。有时候,也可以配合梅花针外用或激光局部照射,这些都是为了刺激局部的血液循环从而达到生发的目的。
对于重度的男性型脱发或者想在短期内有明显改善的患者,医生在很多时候也会选择植发手术。植发手术也叫自体毛发移植,指通过移植患者枕部头发到脱发区以迅速缓解或改善脱发状况。由于枕部对雄激素不敏感,基本上枕部的头发都不会脱落。
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