食道癌的术后护理措施
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食道癌的术后护理是怎样的?食道癌的手术治疗是控制病情最有效的方法,但是术后护理也是非常重要的,它可以避免食道癌的复发,因此要对食道癌术后护理进行认识,那么食道癌的术后护理是怎样的?
1.随时观察吻合口瘘的症状,那么就需要了解食管吻合瘘的症状了,专家提出:一旦出现高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克等症状就要立即采取措施。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。
2.保持胃肠减压管通畅,这样可以更好的吸收营养,增强抵抗力,术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
3.密切观察胸腔引流量及性质:这对于食道癌的预防有着很大的关系,胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
4.严格控制饮食:合理的饮食可以更好的控制病情的发展,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
以上是对于术后食道癌的护理的详细介绍,除了以上几点之外,食道癌患者还需要注意适当的运动,乐观的心态,充足的睡眠等日常生活习惯对于病情的控制也是有所帮助的。
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