哪些疾病容易跟食管癌混淆
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医院里食道癌患者很多病例都是到了中期和后期,而早期就来诊治的不多,这不是说人们对食道癌的意识差,而是无法早期就很好的诊断食道癌。早期的食道癌与很多疾病都有着相似之处,这也使得误诊的几率大大增加,那么多带都有哪些疾病和食道癌的症状相似呢?
食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤,进行性咽下困难为其最典型的临床症状。本病是人类常见的恶性肿瘤之一。我国是食管癌的高发国家,也是本病死亡率最高的国家。全世界每年食管癌新发病例约31.04万,而我国占16.72万。
本病应与下列疾病鉴别:
(一)食管贲门失弛缓症患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。
(二)食管良性狭窄可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
(三)食管良性肿瘤主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常。
(四)癔球症多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。
(五)缺铁性假膜性食管炎多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。
(六)食管周围器官病变如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外,X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常。
食道算是人体比较脆弱的器官和组织,食物中含有很多化学元素,对食道的刺激不言而喻,所以食道出现很多症状是不可避免的,但症状相似不是说患的疾病也相同,这种错误的认识对食道癌的治疗和食道癌检查与诊断是不利的。
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