色素内镜跟食管癌有何关系
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记者日前在武警总医院采访时得知,我国食管癌死亡人口占世界食管癌死亡人口的60%-70%,每年食管癌新发生率占世界总数的50%,但是我国门诊病人食管癌早期的检出率大约5%,大医院早期胃癌的诊断比例也超不过20%。武警总医院消化内科副主任医师刘海峰对记者说,在日本,医生采用色素内镜对高危人群进行普查,结果发现食管早期癌患者占受检总数的80%,早期 胃癌患者的比例达到79%。医学界对此进行多年研究以后发现,造成这一差距的不是昂贵的仪器,竟然是在传统检查中增加一个染色程序,使得内镜“进化”为色素内镜。据悉,色素内镜在国际上已经成为广泛应用的一项筛选早期癌的检查技术,但在我国尚未得到广泛应用,目前全国只有武警总医院等十余家医院开展这项诊断。
刘海峰医师介绍说,内镜检查对诊断消化道中晚期癌较容易,而对于早期癌及微小癌容易漏诊,因此色素内镜弥补了内镜的不足,提高了早期癌及微小癌的诊断率。尤其对于中老年人,色素内镜的优势更是显而易见。早期癌及微小癌在普通内镜下可只表现为粘膜粗糙不平,而食管、胃粘膜弥漫性粗糙不平在中、老年人慢性食管炎、慢性萎缩性胃炎中极常见,若不染色直接取活检只有在黏膜粗糙处进行,活检具有极大的随意性,而在内镜检查中增加了染色,就可使病灶与周围组织界限清楚,清晰显示病变的形状、边缘和范围,从而避免活检取材的随意性,提高了诊断准确率。
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