牙拔除术怎么来操作
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牙拔除术的适应证是龋齿致牙体缺损过多,不能修复治疗者。牙根尖周病变不能用根管治疗方法或根尖手术切除治愈者。重度牙周病,不能用保守治疗治愈者。错位及多生牙有碍咀嚼功能或美观,以及可导致牙龋损或牙周病者等。下面就介绍一下牙拔除术的操作方法是什么?
牙拔除术的操作方法是什么:
牙齿是与牙龈、牙周膜及牙槽骨牢固地连在一起的,拔牙时必须将其完全分离,扩大牙槽窝后才能拔出病牙。因此,医生要认真负责,操作要细致、轻巧,尽量减少组织损伤和其他并发症,减轻患者痛苦,其主要步骤是:
(一)分离牙龈,在拔除牙齿前,先用牙龈分离器沿龈缘插入龈沟内至牙颈部,直抵牙槽嵴,使牙龈与牙颈部分开,以防止拔牙时撕裂牙龈以及与其相连的软组织。
(二)撬松牙齿:选合适的牙挺,由近中插入牙颈部和牙槽骨之间,以牙槽嵴为支点,向远中牙合面方向转动牙挺,逐渐撬松病牙,再用牙钳拔除。松动牙可免用牙挺。
(三)安放牙钳:选择合适的牙钳,将钳嘴分别从病牙的唇(颊)侧及舌(腭)侧插入已完全分离并撬松的病牙的牙龈间隙内,并向根尖方向推压,钳嘴直抵牙槽突缘,紧握牙钳柄,将牙齿夹牢,并使钳嘴的长轴与牙齿的长轴在同一直线上。
(四)侧向摇动:摇动的目的在于撕裂牙周膜纤维,扩大牙槽窝,使牙齿松动、脱位。此法多用于扁根的下前牙、上下颌双尖牙和磨牙。
(五)扭转:在上述安放好牙钳的基础上,紧握钳柄向顺时针的方向旋转。此法只用于牙根呈圆锥形的上牙合前牙。
(六)牙拔除术的操作方法是拔出牙齿:牙齿经充分摇动或扭松后,应顺阻力最小的方向拔,且不能用力过猛,以免发生根折;或因用力控制不稳击伤对颌牙齿或邻牙。
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