肺癌早期症状有哪些?
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肩背痛
肺外围型肺癌常侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
神经系统症状
肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状,因肺部症状不明显,常误诊为血栓、脑肿瘤。
多发性周身性肌炎
多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一,据统计,85%的肺癌在无典型症状出现前,仅表现为渐进性周身无力,食欲减退,加重时可出现行走困难,卧床难起。
胸痛
据统计,肺癌患者出现胸痛者约占半数以上的比例,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状,是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。
杵状指
杵状指亦称鼓棰指,表现为指、趾第一节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报道,21%的肺癌早期伴有杵状指,且大多数在肺部手术后消失。
男性乳房肥大
男性肺癌患者约有10%~20%出现乳腺肿大,多数为双侧肿大,且出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素,这种激素可引起乳腺组织增生,使乳房肥大。
关节痛
关节肿胀、疼痛。这是因为肺癌(尤其是鳞癌)细胞在增生分化过程中异常分泌生长激素,刺激骨关节增生所致,在医学上称为“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常以大关节最为明显,或持续固定于某关节,或游走于多个关节,有的还可伴有发热。手术切除肺癌或病情得到控制后,关节肿痛会在短期内消失;但当病情复发或进展时,关节肿痛可能再次出现。
久咳
一般情况下,咳嗽是肺癌患者早期和最常见的症状之一,由于起病时常常类似感冒或支气管炎的症状,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾病的人群,尤其是40岁以上人群,经过积极治疗,咳嗽持续3周以上不止的,应警惕肺癌的可能,尽早检查确诊。至于老年慢性支气管炎病人,肺癌的发病率较一般人高,但其早期的咳嗽症状易与原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延误诊断的情况较多。
这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌患者由于癌组织对支气管黏膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少,与原有的四季发病规律不符,经积极抗感染治疗无效,症状反见加重。
声音嘶哑
肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现,且转移灶有时可长得比原发灶快,因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
中老年人,尤其是嗜烟者,如出现上述可疑症状,千万不可掉以轻心,应及时去医院做胸部X线或CT等检查,值得注意的是,约有15%的肺癌病人早期完全没有症状。因此,中老年人每年做一次胸部X线照片检查,对及早发现肺癌有积极意义。
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