内耳疾病用药范围
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内耳是人体的感音器官和平衡器官,内耳疾病可导致感音神经性听力损失和平衡失调。该病一旦发生,除少数可自行恢复外,大多属不可逆性改变,需行耳康复治疗。
临床上通常采用的血管扩张剂(如地巴唑、西比灵)、能量合剂(如ATP、辅酶A)、B族维生素(VitB1、VitB12)、降低血液粘稠度的药物和皮质类固醇激素等,疗效尚难肯定。
内耳疾病的另一大症状是眩晕和平衡障碍。药物治疗的目的在于控制症状以减轻患者痛苦,预防或减少发作次数。眩晕发作期,除卧床休息,减少光、声等刺激,尽量减少头部活动等一般性处理外,可采用下列药物进行治疗(应尽量肌肉或静脉给药):
①抗胆碱类药物,如山莨菪碱和东莨菪碱;
②抗组胺药物,如苯海拉明和敏使朗;
③钙离子拮抗剂,如西比灵和尼莫地平;
④改善内耳微循环的药物,如5%~7%的碳酸氢钠溶液、倍他啶、罂粟碱、丹参、葛根素等;
⑤镇吐药,如二苯哌啶丁醇(眩晕停);
⑥前庭功能抑制药,如安定和舒乐安定;
⑦多种维生素,如维生素A、E、B1、B6、C等,作为辅助用药。
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