抗生素使用 需注意避免肾损害
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新型青霉素 可致过敏性间质性肾炎
“目前,滥用抗生素现象十分严重,尤其是泌尿系统疾病的患者。”姚主任介绍,当患者出现尿频、尿急、尿痛等症状时,往往不到正规医院就诊,而是自行到药店购买抗生素在小诊所注射,导致恶心、呕吐、全身乏力、尿少等症状,检查时可发现血肌酐升高明显,可导致急性肾小管坏死、急性肾功能衰竭等严重后果。
许多抗生素具有潜在肾毒性,其严重程度一般随剂量增大或疗程延长而加重,及时停药往往可缓解和恢复,但有时也可造成严重后果。
容易引起肾脏损害的抗生素包括庆大霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、四环素等。
庆大霉素等氨基糖甙类抗生素具有广谱和较强的抗菌效能,应用方便,不须做过敏试验,因此滥用现象严重,这也是导致患者肾毒性发生的重要原因。因此,在使用这类抗生素时,一定要监测肾功能及尿常规。
另外,有些药物虽然本身没有肾毒性,但因患者对这些药物过敏,也可引起肾损害,如新型青霉素可引起过敏性间质性肾炎,及时停药,可以减少损害。
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