口服避孕药能引起高血压?
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问:有朋友说,有的药物会导致血压升高,这样的说法正确吗?我现在正在口服避孕药,请问口服避孕药能引起高血压吗?它引起的后果严重吗?
答:这样的说法是正确的,有一些药物如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草、生胃酮、滴鼻药、可卡因、安非他命、类固醇、促红细胞生成素和环孢菌素等均可能导致血压升高。
口服避孕药能引起高血压,这个回答也是肯定的。
尤其是下列妇女服用避孕药更易出现高血压:肥胖,年龄偏大(尤其是35岁以上),有吸烟史,有高血压或妊娠高血压病史,有肾脏病史或高血压遗传史,有糖尿病和高脂血症病史等。服用避孕药时间越长,剂量越大,患高血压的危险也越大。 1%~17%口服避孕药的育龄妇女出现血压异常升高。避孕药引起的高血压多发生于服药数月后至2年内,也有少数妇女服避孕药1~2周后即出现高血压。
避孕药引起的高血压多为轻中度高血压,极少数发展为中度或恶性高血压。据观察,口服避孕药1~2年后收缩压可升高6~14mmHg,舒张压可升高1~6mmHg。口服避孕药时间越长,血压升高的幅度越大。停用避孕药后绝大多数病人的血压在数月内降至正常,恢复正常所需时间与个人素质、血压高低及服药时间长短有关。如停用避孕药后血压仍不下降或继续升高,则应怀疑是否有其他原因。
在确定血压升高是否与服用避孕药有关时,应首先了解服药前的基础血压。
由于年轻的育龄妇女基础血压较低,服避孕药后血压的轻度升高很难被发现,故口服避孕药的育龄妇女应定期测量血压,并与服药前的血压进行比较。服用避孕药的妇女如血压超过140/90mmHg时应考虑停服避孕药,改用其他避孕措施。
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