牛黄解毒片的常见不良反应
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牛黄解毒片由牛黄、雄黄及冰片等20余种中药组成的中成药,是临床常用的清热解毒药,常用于咽喉肿痛、目赤红肿、大便秘结、舌苔红黄、头目眩晕、风火牙疼等多种疾病。
国家药品分类管理规定,牛黄解毒片属于非处方药,百姓购买方便、使用广泛。
不良反应
1994~2007年期间,共报道牛黄解毒片不良反应58例。其中男性33例,占总例数56。9%,女性25例,占总例数43。1%,年龄从3月~64岁,平均年龄29岁,超常量服药32例,占总例数55。2%。
中毒反应5例,临床主要表现为口腔、食道、胃糜烂、黏膜肿胀出血、肝萎缩、肾损伤者少尿、蛋白尿、血尿、眼睑水肿、皮肤潮红、腹痛、大便出血、发绀、四肢冰冷、虚脱等。
过敏反应22例,临床主要表现为全身皮肤丘疹斑块、瘙痒,脸部、躯干部较重。药疹10例,固定性斑疹5例,分布在脸、躯干部,如蚕豆大红斑,边界清楚,伴瘙痒;过敏性单状疱疹1例、剥脱性皮炎1例、黑皮病1例、重型多形性渗出性红斑4例。
过敏性休克8例,临床主要表现为为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、口唇青紫、面色苍白、全身皮肤黏膜发绀、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸暂停。
消化系统不良反应8例,临床主要表现为上消化道黏膜损伤,上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐、吐物呈咖啡色、随后便血。胃镜检查,镜下见胃黏膜充血、水肿,有糜烂面和出血点。部分病例为转氨酶升高、肝小静脉闭塞病、药物性肝病。
泌尿系统不良反应4例,临床主要表现为腰部酸疼、尿频、尿急、血尿,小便检查潜血,部分病例伴有鼻衄,重者可引起肾实质器官的损害。
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