如何避免中药引起不良反应?
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中药引起不良反应的原因主要有:
品种混乱。
中药的同名异物现象严重,加之不同地区用药习惯不同,容易造成不良反应。某医院在配置中药制剂时,错把广豆根当作北豆根入药,造成众多患者中毒。自1993年比利时报道“中草药肾病”以来,国内医药界对中草药引起的肾脏损害已有所重视。实验检测证明,比利时的减肥制剂中的防己是汉防己和有毒的广防己的混合物,广防己中含有马兜铃酸,是引起肾脏中毒的祸首。
炮制不当。
中药炮制得当可以增强疗效,减低毒性,炮制不当则易引起中毒。以朱砂为例,其加工时需要水飞,即不断加水研磨,才能得到红色细粉的正品,而现在采用机械加工,使用球磨机研磨后,所得细粉发黑,说明已有游离汞产生,故媒体上不断传来中毒反应的报道。
长时间连续用药。
很多中药服用时间过久,容易出现依赖性和蓄积中毒。如服用朱砂安神丸可以降血压、安神,但服用过久,可以造成慢性汞蓄积中毒。安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等中成药也含有朱砂,不宜长期服用。
煎煮不当。
含有毒性的中药如乌头,煎煮时强调久煎,而有些中药如山豆根,煎煮时间越长,毒性越显著增加。
配伍禁忌与相互作用。
许多中药是不能混用的,否则会产生毒性或严重的不良反应。中药“十八反、十九畏”的配伍禁忌是有道理的,不可忽视。
另外,一些中药服用时也有饮食上的配合禁忌,如地黄、何首乌忌葱,土茯苓、威灵仙忌茶,鳖甲忌苋菜,蜂蜜忌葱等。
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