儿童慢性鼻窦炎手术治疗还是药物治疗?
本文已影响2.82W人
本文已影响2.82W人
儿童慢性鼻窦炎发病因素比成人更复杂,鼻腔鼻窦黏膜反应更重,对药物治疗的反应敏感,而且随着年龄的增长,特别是在青春期后有自愈倾向(约50%的患儿有可能自愈)所以,选择手术治疗要慎重。
很多家长有这样的疑问,孩子经过药物治疗3个月后,症状无明显改善时,是否就需要手术治疗呢?答案是不一定。经过3个月的保守治疗症状没有缓解时,首先要拍鼻窦CT,评估一下是不是有手术的适应证,如息肉、先天性解剖异常、外伤或异物导致的慢性鼻窦炎等,而不应该以3个月作为是否手术的时间点。
此外,手术治疗儿童慢性鼻窦炎存在以下问题:
★儿童鼻窦发育不完善,手术开放鼻窦对结构和功能的发育有影响。
★20%~24%的患儿不能达到手术的预期目标
★术后鼻腔黏膜反应重,愈合时间较长。
★孩子通常难以承受术后换药,缺乏有效的术腔处理,容易造成术腔狭窄、粘连发生率高等,最终导致手术失败。
★手术刺激黏膜和鼻窦骨质增生可演变为更严重的鼻窦炎,而再次手术效果不好。
随意停药是复发的重要原因
儿童鼻窦炎是一个需要经过较长时间治疗的疾病,坚持按规定用药是非常重要的。其中很多家长在给孩子治疗时,看到症状缓解就随意停药,这也是儿童鼻窦炎复发的重要原因之一。
我国现在针对儿童鼻窦炎的治疗尚不规范,主要原因是对儿童鼻窦炎的总体认识不足。
首先是医生对儿童鼻窦炎的发生、发展的规律认识不足,不能规范地诊治儿童鼻窦炎。其次是很多家长缺乏相应的健康知识,不了解治疗的主要目标是什么,甚至片面地认为手术可以解决所有问题,或者在该手术的时候惧怕手术。
儿童慢性鼻窦炎的诊断主要依据患儿的症状或临床表现,再结合鼻内镜的诊断,一般不需要做鼻窦CT。当药物治疗效果不理想或者治疗无效时,可以用CT来辅助分析治疗效果不好的原因,或决定是否手术。
5种药物可治疗慢性咽炎
慢性鼻炎治疗两偏方
慢性咽炎是中医治疗还是西医治疗好
治疗慢性咽炎的偏方
鼻窦炎的治疗方法?鼻窦炎的药物治疗?
鼻窦炎手术治疗怎么样
鼻窦炎治疗方法 鼻窦炎的危害
鼻窦炎治疗8偏方
慢性咽炎怎么治疗 治疗慢性咽炎的中药方
治疗慢性鼻炎的中医食疗方
治疗儿童过敏性鼻炎的偏方
鼻窦炎的最好治疗方法:怎样治疗鼻窦炎最好
治疗慢性鼻炎的偏方
慢性咽炎如何根治 8个治疗方法有效根治慢性咽炎
中医推拿治疗小儿鼻窦炎
鼻窦炎的症状及治疗
怎么手术治疗过敏性鼻炎
慢性咽炎药物治疗的原则是什么
熏鼻治疗鼻窦炎、鼻息肉
治疗化脓性鼻窦炎的偏方
治疗鼻窦炎的方法是哪些
慢性鼻炎鼻塞怎么治疗
鼻窦炎好治疗吗 鼻窦炎能好吗
过敏性鼻炎的药物治疗
哪些食疗方可治疗慢性鼻炎
什么是鼻窦炎 鼻窦炎症状及治疗方法
治疗儿童鼻炎的食疗方法
治疗鼻窦炎有哪些食疗
治疗副鼻窦炎的偏方
慢性鼻炎要怎么治疗
慢性鼻炎治疗偏方是什么
儿童急慢性鼻窦炎的临床表现
男性药物可治疗慢性前列腺炎