举元煎
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举元煎用参、芪、术、草益气补中,摄血固脱,辅以升麻升阳举陷,适用于中气下陷,血失统摄之血崩、血脱证。
组成:人参(10-20克),炙黄芪(10-20克),炙甘草(3-6克),升麻(4克),白术(3-6克)。
用法:水一盅半,煎七八分,温服。
加减:如兼阳气虚寒者,桂、附、干姜俱宜佐用,如兼滑脱者,加乌梅一个,或文蛤七八分。
主治:气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等证。
1.妊娠小便不通:黄某某,怀孕8个月,近半个月来尿频而少,渐至点滴不通,曾治未效。今小便点滴不通已两天,少腹胀急疼痛,弯腰曲背,坐卧不安,频频登厕而不便,气短乏力,头晕目眩,舌质淡,脉虚缓。治以举元煎加味:黄耆18g,党参15g,白术9g,桔梗9g,升麻4.5g,甘草3g。二剂一日服。翌日复诊,药后小便得通,少腹胀急疼痛等症顿除,仍服上方二剂而愈。
2.先兆流产:陈某某,女,25岁。妊娠三月,因用力举物而致腰酸,小腹坠痛,阴道见红,血量较多,经注射黄体酮和止血剂不显。证见面色少华,精神萎靡,舌淡苔薄,脉沉细滑。治以举元煎加味:红参10g(另煎,和冲),黄耆20g,焦白术10g,杜仲10g,续断10g,桑寄生10g,阿胶12g(烊化),艾炭10g,升麻6g,炙甘草3g,苎麻根30g。服3剂,症情改善,续服3剂,出血即止,腰酸坠痛亦除。
3.崩漏:董某某,女,45岁,经崩26天,时而量多如冲,头晕,肢倦神疲,面色(白光)白,舌淡胖大,苔薄白润,脉细促。治以大剂举元煎加味:炒党参30g,炙黄耆50g,炒白术30g,升麻炭6g,炒白芍15g,黄明胶15g(烊冲),艾叶炭5g,仙鹤草30g,炙甘草5g。三剂血止。
4.恶露不尽:姚某某,女,29岁。产后已临三月,恶露时多时少,时浓时淡,淋漓难尽,神疲肢倦,脉细,舌胖苔薄黄。治以举元煎加味:党参15g,白术15g,炙黄耆20g,升麻炭5g,荆芥炭5g,益母草30g,地榆炭15g,炒黄芩10g,炙甘草5g。服四剂,恶露尽。
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