使用氨甲喋呤哪些需注意?
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氨甲喋呤是叶酸类似物,其抗风湿作用与免疫抑制和抗炎活性有关。
氨甲喋吟可作为多种风湿病的辅助治疗,一般是在糖皮质激素或其它抗风湿药物疗效不佳后使用,也可与激素联合应用,以减少激素用量,避免激素的副作用。
氨甲喋呤主要用于类风湿关节炎、多发性肌炎或皮肌炎、牛皮癣关节炎和瑞特综合征等。
氨甲喋呤可口服或静脉给药,剂量及给药途径根据病种、病情及肾功能而定,一般在类风湿关节炎可15~20毫克/周,多发性肌炎或皮肌炎应酌情增加。
氨甲喋呤最常见的副作用有恶心、呕吐、粘膜炎和白细胞减少,肝毒性是最严重的副作用,因此,用氨甲喋呤要定期复查血象、肝肾功能,以往有肝肾疾患、糖尿病和消化性溃疡者要慎用氨甲喋呤。
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